Er det en sammenheng mellom trazodon og vektøkning?

Basert på kliniske studier og rapporterte bivirkninger ser det ut til å være en sammenheng mellom trazodon og vektøkning. Det er rapportert om mange forskjellige bivirkninger av pasienter som tar stoffet, og vektøkning forekom både hos pasienter og polikliniske pasienter som fikk behandlingen. Kliniske studier ser ut til å vise at vektøkning er mer sannsynlig hos pasienter som tar medisinen utenfor sykehuset, men dette kan skyldes at pasientene er mer i stand til å glede seg over økt appetitt. Selv hos polikliniske pasienter opplever mindre enn en av 20 pasienter vektøkning.

Trazodone er et antidepressivt middel, men den nøyaktige mekanismen som den fungerer er ennå ikke kjent. Det antas å virke ved å blokkere serotoninreseptorer og balansere serotoninnivået i hjernen. Legemidlet kommer som en tablett og tas mellom en og tre ganger per dag. Det fungerer ikke på nøyaktig samme måte som en selektiv serotonin gjenopptakshemmer (SSRI), men antas å blokkere gjenopptak av serotonin. Dette betyr at serotonin er tilgjengelig for nervene i hjernen.

Kliniske studier utført med tanke på effektiviteten av stoffet fant en kobling mellom trazodon og vektøkning sammenlignet med en placebo. Mens vektøkning langt fra er de vanligste bivirkningene av legemidlet, opplevde både ambulante og polikliniske pasienter som fikk stoffet mer vektøkning sammenlignet med placebogruppen. Det er mer sannsynlig at symptomet forekommer hos polikliniske pasienter, med over tre ganger antall pasienter som tar stoffet utenfor sykehuset som rapporterer vektøkning. En mulig forklaring er at trazodon gir en økning i matlysten, som ikke kan være helt fornøyd på sykehusmat, men kan være når pasienten er hjemme.

Den nøyaktige mekanismen som medikamenter forårsaker vekttap eller vektøkning er ofte ikke kjent. Av denne grunn er det vanskelig å si hvorfor trazodon og vektøkning henger sammen slik de ser ut til å være. Noen mennesker opplever faktisk vekttap når de tar trazodon, fordi de ikke lenger trenger å balansere hjernens serotoninnivåer ved bruk av mat. Mange forskjellige biokjemiske prosesser oppstår i hjernen, og å gjøre en kjemisk endring kan føre til utfall som ikke blir forstått. Koblingen mellom trazodon og vektøkning ser ut til å være en av disse.