Czy istnieje związek między trazodonem a przyrostem masy ciała?

Na podstawie badań klinicznych i zgłaszanych działań niepożądanych wydaje się, że istnieje związek między trazodonem a przyrostem masy ciała. Pacjenci przyjmujący lek zgłaszali wiele różnych działań niepożądanych, a przyrost masy ciała wystąpił zarówno u pacjentów hospitalizowanych, jak i ambulatoryjnych. Badania kliniczne wydają się wskazywać, że zwiększenie masy ciała jest bardziej prawdopodobne u pacjentów przyjmujących lek poza szpitalem, ale może to być spowodowane tym, że pacjenci są bardziej zdolni do zaspokojenia zwiększonego apetytu. Nawet u pacjentów ambulatoryjnych u mniej niż 1 na 20 pacjentów występuje przyrost masy ciała.

Trazodon jest lekiem przeciwdepresyjnym, ale dokładny mechanizm jego działania nie jest jeszcze znany. Uważa się, że działa poprzez blokowanie receptorów serotoninowych i równoważenie poziomów serotoniny w mózgu. Lek występuje w postaci tabletek i jest przyjmowany od jednego do trzech razy dziennie. Nie działa dokładnie tak samo jak selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), ale uważa się, że blokuje wychwyt zwrotny serotoniny. Oznacza to, że serotonina jest dostępna dla nerwów w mózgu.

W badaniach klinicznych dotyczących skuteczności leku stwierdzono związek między trazodonem a przyrostem masy ciała w porównaniu z placebo. Podczas gdy przyrost masy ciała jest daleki od najczęstszych skutków ubocznych leku, zarówno pacjenci hospitalizowani, jak i ambulatoryjni otrzymujący lek doświadczyli większego przyrostu masy ciała w porównaniu z grupą placebo. Objaw częściej występuje u pacjentów ambulatoryjnych, a ponad trzykrotna liczba pacjentów przyjmujących lek poza szpitalem zgłasza przyrost masy ciała. Jednym z możliwych wyjaśnień jest to, że trazodon powoduje wzrost apetytu, czego nie można całkowicie zaspokoić w szpitalnym jedzeniu, ale może to mieć miejsce, gdy pacjent jest w domu.

Dokładny mechanizm, za pomocą którego leki powodują utratę masy ciała lub przyrost masy ciała, często nie jest znany. Z tego powodu trudno powiedzieć, dlaczego trazodon i przyrost masy ciała są ze sobą powiązane, jak się wydaje. Niektóre osoby faktycznie doświadczają utraty wagi podczas przyjmowania trazodonu, ponieważ nie muszą już bilansować poziomów serotoniny w mózgu za pomocą jedzenia. W mózgu zachodzi wiele różnych procesów biochemicznych, a dokonanie zmian chemicznych może doprowadzić do niezrozumiałych wyników. Jednym z nich wydaje się być związek między trazodonem a przyrostem masy ciała.