Hva er involvert i oksykodonbehandling?

Oksykodon er en vanedannende smertestillende medisin. Behandling mot oksykodonavhengighet inkluderer to primære alternativer, substitusjon eller detoks, som ofte brukes i kombinasjon. Ofte vil helsepersonell kombinere de to metodene for oksykodonbehandling for å øke pasientens sjanser for å lykkes.

Et syntetisert opioid smertestillende, oksykodon brukt som et foreskrevet smertestillende middel. Det er avledet fra thebin, og er i samme familie som opiater som morfin, heroin og kodein. Legemidlet OxyContin® har høye mengder oksykodon, og det er ekstremt vanedannende. Variasjoner av dette stoffet er tilgjengelige i mange styrkenivåer og under en rekke generiske navn.

Substitusjon inkluderer bruk av medisinsk foreskrevne medisiner som har lignende effekter som oksykodon, men som er forskjellige i molekylær sammensetning. De er mindre skadelige for kroppen og gir lindring fra sterke trang. Former for detox inkluderer døgnvæske, kald kalkun og Waismann-metoden for anestesi. Detox kan vise seg å være mindre effektivt for oksykodonbehandling fordi symptomer på abstinensjon er så sterke at de ofte får en pasient til å tilbakefalle.

Inpatient detox er ofte nødvendig som en oksykodonbehandling fordi abstinenssymptomer kan være ekstremt smertefulle. De inkluderer blinde, varme og kalde smerter, smerter i muskler og bein, urolig mage og ekstrem irritabilitet. Symptomene begynner vanligvis i løpet av få timer etter pasientens siste dose, og alvorlighetsgraden deres øker etter hvert som tiden går. Substitusjonsmedisinen Suboxone® brukes ofte under detox, mens metadon brukes oftere for utvinning av pasienten.

Waismann-metoden bruker anestesi og naltrekson som en oksykodonbehandling. Naltrexone er det kjemiske motsatsen til opiater, og det reduserer den kjemiske ubalansen de forårsaker. Under hurtig avrusning blir pasienten sovnet med narkose for å unngå smerten ved abstinenssymptomer. Etter detox administreres pasienten naltrexon i opptil ett år for å forhindre trang og for å reversere den kjemiske ubalansen forårsaket av oksykodon.

Metadonsubstitusjon innebærer at pasienten tar en foreskrevet mengde av stoffet metadon. Dette medikamentet ligner i virkeligheten på opiater; imidlertid mangler den molekylære sammensetningen, og dermed de skadelige effektene. Dosene er vanligvis i pilleform, og de varer alt fra 24 til 36 timer. Metadon påvirker opiatreseptoren i hjernen og reduserer ofte suksess. Det gir imidlertid ikke det "høye" erfarne fra oksykodon. Langvarig bruk av metadon er vanlig, ettersom cravings kan komme tilbake når metadonet er avbrutt.

Suboxone® består av buprenorfin og nalokson. Det fungerer på samme måte som metadon, men buprenorfin er en delvis agonist, noe som betyr at det inneholder et opiat, og gir lindring fra abstinenssymptomer, men gir ikke det "høye" av oksykodon. Den opptar mu-reseptoren for å gi lindring fra sug. Suboxone® brukes ofte umiddelbart under en døgnåpen detox for å lindre abstinenssymptomer. Det kan forårsake avhengighet, så det er best å diskutere langtidseffektene med pasientens helsepersonell.

De fleste pasienter som følger med behandlingsalternativer for oksykodon, oppnår vanligvis full bedring innen seks måneder. Det kan ta en lengre eller kortere periode, avhengig av alvorlighetsgraden av hvert tilfelle. Pasienter og deres helsepersonell må se på en rekke faktorer, inkludert avhengighetsnivå, sykehistorie og mental helse, for å bestemme hvilket behandlingsalternativ som er riktig for dem.