Qu'est-ce qui est impliqué dans le traitement à l'oxycodone?
L'oxycodone est un médicament antidouleur addictif. Le traitement de la dépendance à l'oxycodone comprend deux options principales, la substitution ou la désintoxication, qui sont souvent utilisées en combinaison. Souvent, les prestataires de soins de santé combinent les deux méthodes de traitement à l'oxycodone afin d'accroître les chances de succès du patient.
Analgésique opioïde synthétisé, l'oxycodone est un analgésique sur ordonnance. Il provient de la thébaïne et fait partie de la même famille que les opiacés tels que la morphine, l'héroïne et la codéine. Le médicament OxyContin® contient de grandes quantités d'oxycodone et crée extrêmement de mauvaises habitudes. Des variantes de ce médicament sont disponibles dans de nombreux niveaux de force et sous une variété de noms génériques.
La substitution inclut l’utilisation de médicaments prescrits médicalement ayant des effets similaires à ceux de l’oxycodone, mais dont la composition moléculaire est différente. Ils sont moins nocifs pour le corps et soulagent les fringales. Les formes de désintoxication comprennent l'hospitalisation, la dinde froide et la méthode d'anesthésie Waismann. La désintoxication peut s'avérer moins efficace pour le traitement à l'oxycodone car les symptômes de sevrage sont si forts qu'ils provoquent souvent une rechute du patient.
La désintoxication en milieu hospitalier est souvent nécessaire en tant que traitement à l'oxycodone car les symptômes de sevrage peuvent être extrêmement douloureux. Ils comprennent les bouffées de chaleur et de froid, les douleurs musculaires et osseuses, les maux d'estomac et une irritabilité extrême. Les symptômes commencent généralement dans les quelques heures suivant la dernière dose d'un patient et leur gravité augmente avec le temps. Le médicament de substitution Suboxone® est souvent utilisé pendant la désintoxication, tandis que la méthadone est utilisée plus fréquemment pour le rétablissement en consultation externe.
La méthode Waismann utilise l'anesthésie et la naltrexone comme traitement par l'oxycodone. La naltrexone est l'opposé chimique des opiacés et réduit le déséquilibre chimique qu'ils provoquent. Lors d'une désintoxication rapide, le patient est endormi sous anesthésie afin d'éviter la douleur liée aux symptômes de sevrage. Après désintoxication, la naltrexone est administrée à la patiente pendant un an au maximum afin de prévenir les fringales et d’inverser le déséquilibre chimique provoqué par l’oxycodone.
La substitution à la méthadone implique que le patient prenne une quantité prescrite de méthadone. Ce médicament a un effet similaire à celui des opiacés; cependant, il manque la composition moléculaire et donc les effets néfastes. Les doses sont généralement sous forme de comprimés et durent de 24 à 36 heures. La méthadone affecte le récepteur des opiacés dans le cerveau et réduit souvent efficacement les envies de fumer. Cependant, il ne fournit pas le "high" expérimenté de l'oxycodone. L'utilisation à long terme de méthadone est courante, car les envies de fumer peuvent revenir une fois la méthadone interrompue.
Suboxone® est composé de buprénorphine et de naloxone. Il fonctionne de la même manière que la méthadone, mais la buprénorphine est un agoniste partiel, ce qui signifie qu’elle contient un opiacé et soulage les symptômes de sevrage, mais ne fournit pas le "taux élevé" d’oxycodone. Il occupe le récepteur mu afin de soulager les envies de fumer. Suboxone® est souvent utilisé immédiatement lors d’une désintoxication en milieu hospitalier afin de soulager les symptômes de sevrage. Cela peut entraîner une dépendance, il est donc préférable de discuter des effets à long terme avec le professionnel de la santé du patient.
La plupart des patients recevant des options de traitement à l'oxycodone se rétablissent généralement complètement après six mois. Cela peut prendre une période plus ou moins longue, en fonction de la gravité de chaque cas. Les patients et leurs prestataires de soins de santé doivent examiner divers facteurs, notamment le niveau de dépendance, les antécédents médicaux et la santé mentale, afin de décider quelle option de traitement leur convient le mieux.