Hva er vinkelen på hans?
Vinkelen på hans, også noen ganger referert til som hans vinkel , er den brå svingen som ligger mellom inngangen til magen og spiserøret eller den muskulære ledningen som løper mellom munnen og magen. En nøyaktig funksjon for denne svingen er ukjent, men den fungerer mer enn sannsynlig som en ventil i samsvar med muskleringen ved bunnen av spiserøret kjent som den nedre øsofagus sfinkteren (LES) for å forhindre tilbakeløp eller tilbakeløp av mageinnhold i spiserøret. Flere medisinske tilstander, for eksempel gastroøsofogeal reflukssykdom (GERD), pediatrisk GERD, og dysfagi kan forverres av graden av svingen i vinkelen til hans.
Arbeidet sammen gir LES og vinkelen på ham mat til å passere fra spiserøret og inn i magen uten å spyle tilbake i spiserøret. LES stopper tilbakeløpet av mageinnholdet ved å skape en hard, fysisk barriere og en sterk tetning, som gir høyere trykk i spiserøret og reduserer magesekkens strømning ytterligere. En normalt akutt bøyning i vinkelen på hans forsterker dette forebyggingssystemet mot tilbakestrømning ved å redusere åpningen mellom spiserøret og magen.
Det er vanskelig å bekrefte en sammenheng mellom vinkelen på hans og sykdom, men noen leger antar at det kan være en sammenheng mellom graden av svingen i denne vinkelen og alvorlighetsgraden av noen sykdommer. GERD er oppstøt av mageinnhold i spiserøret, noe som forårsaker en brennende følelse eller smerter i brystet. Hos voksne får GERD vanligvis skylden på dårlig innsnevring av LES, men det kan også forverres av en stump vending i denne vinkelen som resulterer i en større åpning mellom mage og spiserør. For nyfødte, spesielt premature babyer, er svingen i vinkelen på ham stump eller ikke så skarp, og antas å bidra til pediatrisk GERD. Når barn utvikler seg, blir svingen i denne vinkelen mer akutt og refluks ofte avtar.
Dysfagi er manglende evne til å svelge. Denne tilstanden er forårsaket av enten svikt i tunge- og nakkemuskulaturen med å drive mat ned i spiserøret, eller fordi LES ikke åpnes ordentlig for å la maten gå fra spiserøret til magen. En akutt eller skarp sving i vinkelen på hans kan samle den sistnevnte årsaken til dysfagi ved å kreve større kraft for å skyve maten rundt den skarpe svingen i vinkelen til hans.