Jak powszechne są węzły pępowinowe?
Ze względu na charakter ciąży występowanie węzłów pępowinowych jest na ogół wysokie - od 2011 r. Szacuje się, że jedna na 100 ciąż rozwija węzeł w pępowinie. Jest to zazwyczaj wynikiem owinięcia sznurka wokół dziecka podczas zejścia przez kanał rodny. Chociaż istnieją pewne oznaki, że w sznurze może znajdować się węzeł, nie ma leczenia poza porodem. Niezwykły jest rozwój prawdziwego węzła, który może odciąć płód od tlenu lub jedzenia - występuje to tylko w jednej na 2000 ciąż. Nazywa się to prawdziwym węzłem i może być ryzykowne, a nawet śmiertelne, jeśli dziecko nie zostanie natychmiast urodzone.
Sęki w pępowinie zdarzają się na jeden z kilku sposobów. Ten stan najczęściej występuje u większych dzieci lub dzieci z nadmiernie długimi sznurkami. Szczególnie aktywne dzieci mogą również tworzyć węzeł, po prostu odwracając i obracając macicę, zwykle między 30 a 40 tygodniem ciąży. Pomimo tego, jak powszechny jest ten stan, węzeł zwykle nie jest wystarczająco ciasny, aby powodować jakiekolwiek problemy dla dziecka.
W niektórych ciążach pępowina jest dłuższa niż średnia, co może zwiększać ryzyko węzłów pępowinowych. Dzieje się tak po prostu dlatego, że dziecko ma ponadprzeciętną szansę na owinięcie się sznurkiem i przeciągnięcie węzła. Jest również bardziej powszechny u niemowląt, które są większe niż normalnie ze względu na wiek ciążowy. Większe dziecko zwykle ma mniej miejsca w macicy, co zwiększa prawdopodobieństwo, że on lub ona przeciąży się i utworzy węzły pępowiny.
Jednym z najczęstszych objawów węzłów pępowinowych jest zauważalny spadek ruchu w ostatnich tygodniach ciąży. Większość lekarzy zaleca, aby kobiety w trzecim trymestrze ciąży trzymały wykres wykopów, zwracając uwagę na to, jak często czują ruchy swoich dzieci. Znaczny brak ruchu przez pewien czas może wskazywać, że węzły pępowiny są bardziej prawdopodobne. USG często może dostarczyć informacji o tym, czy powstał węzeł.
Kiedy węzły pępowiny występują podczas porodu, jednym z najczęstszych wskaźników jest nieprawidłowe tętno u płodu. Jeśli węzeł staje się zbyt ciasny, gdy płód porusza się kanałem rodnym, jego lub jej częstość akcji serca prawdopodobnie gwałtownie wzrośnie lub zmniejszy się z powodu braku tlenu. W takim przypadku zazwyczaj potrzebne jest cięcie cesarskie. Częściej węzły pępowiny nie powodują żadnych komplikacji i można je znaleźć dopiero po urodzeniu dziecka, a węzeł jest widoczny w pępowinie.