Quelle est la fréquence des nœuds de cordon ombilical?
En raison de la nature de la grossesse, le nombre de nœuds de cordon ombilical est généralement élevé - en 2011, on estimait qu'une grossesse sur 100 développait un nœud dans le cordon. Cela est généralement dû au fait que le cordon s'enroule autour du bébé pendant la descente dans le canal utérin. Bien que certains signes indiquent qu'il peut y avoir un nœud dans le cordon, il n'y a pas de traitement en dehors de la livraison. Ce qui est rare, c’est le développement d’un nœud véritable, capable de couper l’oxygène ou la nourriture au fœtus - cela n’est le cas que lors d’une grossesse sur 2 000. Ceci est connu comme un véritable nœud, et peut être risqué voire fatal si l'enfant n'est pas livré immédiatement.
Les nœuds dans le cordon ombilical ont tendance à se produire de plusieurs façons. Cette condition survient le plus souvent avec des bébés plus gros ou ceux avec des cordons excessivement longs. Les bébés particulièrement actifs peuvent également créer un nœud simplement en retournant et en tournant dans l'utérus, généralement entre 30 et 40 semaines de gestation. Malgré la fréquence de cette affection, le nœud ne devient généralement pas assez serré pour causer un problème au bébé.
Lors de certaines grossesses, le cordon est plus long que la moyenne, ce qui peut augmenter le risque de nodules du cordon ombilical. Cela se produit simplement parce que le bébé a plus de chances que la moyenne de s'enrouler dans le cordon et de s'enfiler dans le nœud. Il est également plus fréquent chez les bébés plus grands que la normale pour leur âge gestationnel. Un bébé plus gros a tendance à avoir moins de place dans l'utérus, ce qui le rend plus susceptible de s'en tirer et de créer des nœuds de cordon ombilical.
L'un des signes les plus courants de nœuds du cordon ombilical est une diminution notable des mouvements au cours des dernières semaines de la grossesse. La plupart des médecins recommandent aux femmes du troisième trimestre de conserver un tableau des coups de pied en prenant note de la fréquence à laquelle elles sentent leurs bébés bouger. Un manque important de mouvement pendant un certain temps peut indiquer que les nœuds du cordon ombilical sont plus probables. Une échographie peut souvent indiquer si un nœud s'est formé ou non.
Lorsque les nœuds du cordon ombilical se produisent pendant le travail, l'un des indicateurs les plus courants est une fréquence cardiaque anormale chez le fœtus. Si le nœud devient trop serré alors que le fœtus se déplace dans le canal utérin, son rythme cardiaque augmentera probablement rapidement ou diminuera en raison d'un manque d'oxygène. Dans ce cas, une césarienne est généralement nécessaire. Plus généralement, les nœuds du cordon ombilical ne provoquent aucune complication et ne sont détectés qu'après la naissance de l'enfant et lorsque le nœud est visible dans le cordon.