Jak časté jsou uzlové pupeční uzly?
Vzhledem k povaze těhotenství jsou výskyt uzlů pupečníkové šňůry obecně vysoký - od roku 2011 se odhaduje, že u jednoho ze každých 100 těhotenství dojde k uzlu v pupečníku. To je obvykle důsledek toho, že se šňůra během sestupu porodním kanálem ovinula kolem dítěte. I když existují nějaké známky toho, že v šňůře může být uzel, není mimo ošetřování žádné ošetření. Co je neobvyklé, je vývoj pravého uzlu, který může u plodu přerušit kyslík nebo jídlo - k tomu dochází pouze u jednoho z každých 2 000 těhotenství. Toto je známé jako skutečný uzel a může být riskantní nebo dokonce fatální, pokud dítě není okamžitě doručeno.
Uzly v pupeční šňůře mají tendenci se vyskytovat jedním z několika způsobů. Tento stav se nejčastěji děje u větších dětí nebo u dětí s příliš dlouhými šňůry. Obzvláště aktivní děti mohou také vytvořit uzel pouhým převrácením a otočením v děloze, obvykle mezi 30 a 40 týdny těhotenství. Navzdory tomu, jak běžná je tato podmínka, uzel se obvykle nestane dostatečně pevným, aby způsobil pro dítě jakýkoli problém.
U některých těhotenství je šňůra delší než průměr, což může zvýšit riziko uzlů pupečníkové šňůry. K tomu dochází jednoduše proto, že dítě má vyšší než průměrnou šanci zabalit se do šňůry a protáhnout uzel. To je také častější u dětí, které jsou větší než obvykle pro jejich těhotenství. Větší dítě má tendenci mít uvnitř dělohy menší prostor, takže je pravděpodobnější, že se protáhne a vytvoří uzlíky pupeční šňůry.
Jedním z nejčastějších příznaků uzlů pupečníkové šňůry je znatelné snížení pohybu během posledních týdnů těhotenství. Většina lékařů doporučuje, aby si ženy ve svém třetím trimestru udržovaly kick chart, přičemž berou na vědomí, jak často se cítí, jak se jejich děti pohybují. Významný nedostatek pohybu po určitou dobu může naznačovat, že uzlíky pupečníkové šňůry jsou pravděpodobnější. Ultrazvuk může často poskytovat informace o tom, zda se uzel vytvořil.
Když se během porodu objeví uzliny pupečníkové šňůry, jedním z nejčastějších indikátorů je abnormální srdeční frekvence u plodu. Pokud je uzel příliš těsný, zatímco se plod pohybuje dolů po porodním kanálu, jeho srdeční frekvence se pravděpodobně z důvodu nedostatku kyslíku pravděpodobně rychle zvýší nebo sníží. V tomto případě je obvykle zapotřebí císařská sekce. Častěji uzlíky pupečníkové šňůry nevytvářejí žádné komplikace a nacházejí se až po narození dítěte a uzel je v šňůře viditelný.