Co to jest tomografia komputerowa z użyciem baru?
Tomografia komputerowa (CT) z użyciem baru jest zabiegiem medycznym, w którym części żołądka i jelit są podświetlane chemicznie roztworem siarczanu baru w celu łatwego przeglądania rentgenowskiego. W większości przypadków pacjenci muszą pić ciekły związek baru w ustalonych odstępach czasu przed zabiegiem, chociaż związek można również wprowadzić z lewatywą, jeśli to konieczne. Bar działa jako środek kontrastowy i powoduje, że żołądek i jelita lepiej pokazują się na skanach. Zwykle przyczynia się to do dokładniejszej diagnozy często złożonych stanów jelitowych.
Lekarze często zamawiają skany tomografii komputerowej, aby uzyskać „wewnętrzny widok” tego, co dzieje się pod skórą. CT są zasadniczo wzmocnionymi promieniami rentgenowskimi. Tradycyjne zdjęcie rentgenowskie to pojedynczy obraz zarejestrowany pod jednym kątem. Skany CT wykorzystują tę samą podstawową technologię, ale przechwytują obrazy pod wieloma kątami, które można następnie skompilować w trójwymiarowy obraz. Tomografia komputerowa baru prawie zawsze jest tomografią komputerową żołądka lub przewodu pokarmowego.
Istnieje wiele różnych przyczyn tomografii komputerowej z użyciem baru, chociaż nowotwory i nieprawidłowy wzrost w żołądku i jelitach należą do najczęstszych. Obecność baru może pomóc rzucić światło nawet na najdrobniejsze nieprawidłowości. Standardowy skan CT jest często bardzo przydatny do wstępnej diagnozy, ale skany ze wzmocnieniem barem idą jeszcze dalej, pomagając lekarzom w identyfikowaniu nietypowych wzrostów i monitorowaniu postępu choroby. W prawie wszystkich przypadkach pacjent będzie miał standardowy CT bez kontrastu przed wykonaniem tomografii komputerowej z użyciem baru.
Płynny bar pomaga wzmocnić skany brzucha i miednicy, pokrywając błonę śluzową żołądka i jelit. Związek nie jest trwałym barwnikiem i zwykle opuszcza ciało stosunkowo szybko po wejściu. Jego główną zaletą jest interakcja z emisjami ze skanera CT. Gdy jest obecny w wystarczających znaczących dawkach, często często blokuje promienie, co skutkuje oświetlonym, wyraźnym obrazem przedstawiającym narządy i obszary problematyczne.
Barium nie jest jednak pozbawione skutków ubocznych. Pacjenci, którym zlecono poddanie się tomografii komputerowej z użyciem baru, często zgłaszają, że picie baru jest najtrudniejszą i najbardziej niewygodną częścią procedury. Jest to częściowo spowodowane tym, ile trzeba spożyć, a także kredową, gęstą konsystencję i ogólnie nieprzyjemny smak. Jego działania niepożądane, takie jak nudności i luźne jelita, mogą być długotrwałe. Sam skan jest zazwyczaj dość szybki i bezbolesny.
Pacjentowi poddawanemu tomografii komputerowej z barem zwykle instruuje się, aby pić duże ilości płynnego związku w ustalonych odstępach czasu poprzedzających zabieg, często o wartości kilku kartonów. Zazwyczaj należy unikać wszelkich innych potraw i napojów, nawet wody. Wszystko oprócz baru w żołądku może wypaczyć wyniki.
W rzadszych przypadkach bar można również wprowadzić bezpośrednio do jelit poprzez lewatywę. Ta procedura jest najczęściej zlecana dla skanów CT skupionych na dolnym odcinku jelitowym. Ze względu na dyskomfort, jaki powodują u większości pacjentów, tego rodzaju skany tomografii komputerowej są zwykle przepisywane tylko wtedy, gdy wyniki innych badań, takich jak kolonoskopie, okazały się niejednoznaczne.