Co to jest otyłość brzuszna?
Otyłość można podzielić na różne typy w zależności od miejsca odkładania się tłuszczu. Otyłość brzuszna oznacza nadmierne odkładanie tłuszczu w jamie brzusznej. Ten depozyt tłuszczu nazywa się tłuszczem trzewnym i jest znaczny, ponieważ zwiększa ryzyko wielu niekorzystnych zdarzeń zdrowotnych. Wśród klinicystów otyłość brzuszna jest również znana jako otyłość centralna. Ludzie spoza społeczności medycznej nazywają to tłuszczem brzucha, piwnym brzuchem lub brzuchem.
Istnieją różne przyczyny otyłości centralnej, ale najbardziej oczywiste jest przyjmowanie nadmiaru kalorii bez odpowiedniego wzrostu wydatków na energię. Przejadanie się, wraz z brakiem aktywności fizycznej lub siedzącym trybem życia, jest główną przyczyną. Choroby endokrynologiczne, takie jak zespół Cushinga i leki, takie jak steroidy, są również związane z otyłością ośrodkową.
Otyłość brzuszna jest podejrzewana u osób, które mają typ ciała w kształcie jabłka. Określenie nasilenia otyłości brzusznej zależy od pomiarów obwodu talii i bioder. U mężczyzn diagnozuje się go, gdy obwód talii jest większy niż 40 cali (102 cm), a stosunek talii do bioder jest większy niż 0,9. U kobiet diagnozuje się je, gdy obwód talii jest większy niż 88 cali (35 cali), a stosunek talii do bioder jest większy niż 0,85.
Według badań pomiary otyłości brzusznej przewidują zagrożenia dla zdrowia otyłości dokładniej niż pomiar wskaźnika masy ciała (BMI). Na przykład, zespół metaboliczny otyłości brzusznej jest bardzo widoczny u osób z nadmiernym obwodem talii. W rzeczywistości, wraz z podwyższonym ciśnieniem krwi, zwiększonymi lipoproteinami o niskiej gęstości (LDL), zmniejszonymi lipoproteinami o wysokiej gęstości (HDL) i podwyższonym poziomem cukru we krwi, Międzynarodowa Federacja Diabetologiczna uważa centralną otyłość za podstawowe kryterium zespołu metabolicznego.
Tłuszcz trzewny znajduje się w jamie brzusznej, dlatego może wystąpić ucisk narządów brzusznych, takich jak wątroba, nerki i aorta brzuszna. Może to prowadzić do otyłości, bólu brzucha. Innym możliwym związkiem między centralną otyłością a bólem brzucha jest zwiększone ryzyko wystąpienia kamieni żółciowych u osób otyłych. Ból brzucha spowodowany kamieniami żółciowymi zwykle występuje w prawej górnej ćwiartce brzucha.
Istnieje zwiększone ryzyko cukrzycy, nadciśnienia i chorób serca u osób z tym schorzeniem, dlatego konieczne jest leczenie otyłości brzusznej. Właściwa modyfikacja diety i regularne ćwiczenia aerobowe są nadal uważane za leczenie pierwszego rzutu w tym stanie. Dla osób, które mają trudności z utratą wagi przez samą dietę i ćwiczenia, można przepisać orlistat, lek zmniejszający wchłanianie tłuszczu. U pacjentów, którzy nie reagują na dietę, ćwiczenia i leki, można rozważyć operację, taką jak operacja bariatryczna lub operacja obejścia żołądka.