Co to jest obustronna zatorowość płucna?
Dwustronna zatorowość płucna jest zablokowaniem co najmniej jednej tętnicy w obu płucach, zwykle w wyniku zakrzepu krwi. Większość osób cierpiących na zatorowość płucną rozwija się w obu płucach, co powoduje, że obustronna różnorodność jest najczęstsza. Typowe objawy to duszność, kaszel wywołujący krwawienie i nagły ból w klatce piersiowej. Ten stan może być śmiertelny, ale rokowanie jest dobre dla pacjentów, którzy otrzymają natychmiastowe leczenie, takie jak leki przeciwzakrzepowe. Zapobieganie tworzeniu się skrzepów krwi - poprzez nie palenie tytoniu, utrzymanie zdrowej masy ciała i unikanie pozostawania nieruchomym przez długi czas - może zmniejszyć ryzyko dwustronnej zatorowości płucnej.
Jednym z najczęstszych objawów dwustronnej zatorowości płucnej jest duszność, która pojawia się nagle, nawet gdy pacjent siedzi. Ból w klatce piersiowej jest kolejnym powszechnym objawem i chociaż często nasila się podczas wysiłku, nadal występuje, gdy pacjent odpoczywa. Niektórzy pacjenci rozwijają również kaszel, który wywołuje krwawą plwocinę, której czasami towarzyszy świszczący oddech, lepka skóra lub nadmierny pot. Skrzep krwi najczęściej pochodzi z nóg, więc ten obszar ciała może puchnąć, a puls często staje się słaby. Pacjentom zaleca się natychmiastowe skorzystanie z pomocy medycznej, ponieważ stan ten może doprowadzić do śmierci, gdy nie jest leczony.
Typowym sposobem leczenia obustronnej zatorowości płucnej są leki, przy czym najbardziej popularną opcją są leki przeciwzakrzepowe. Warfaryna i heparyna to dwa najczęstsze rodzaje antykoagulantów, ale mogą powodować nadmierne siniaki i krwawienie dziąseł. Rozpuszczalniki skrzepu są kolejną opcją i można je podać, gdy skrzep musi zostać natychmiast rozpuszczony, aby zapobiec śmierci, ale ten lek powoduje poważne krwawienie. Niektórzy lekarze decydują się na chirurgiczne usunięcie szczególnie dużych skrzepów lub umieszczenie filtra w dolnej żyle głównej, aby zapobiec przenoszeniu skrzepów z nóg do płuc.
Ludzie, którzy są całkowicie zdrowi, mogą doświadczyć dwustronnej zatorowości płucnej, ale istnieją czynniki ryzyka, które sprawiają, że niektóre osoby częściej niż inne cierpią na tę chorobę. Na przykład osoby leżące w łóżku lub podczas długich podróży są narażone na spowolnienie przepływu krwi, aby umożliwić zakrzepy, dlatego nie zaleca się pozostawania w bezruchu przez kilka godzin. Ci, którzy palą, mają nadwagę lub przyjmują estrogen poprzez pigułki antykoncepcyjne lub terapię hormonalną, są również bardziej narażeni na obustronną zatorowość płucną. Z drugiej strony, niektóre osoby nie mogą nie być w grupie wysokiego ryzyka z powodu tego stanu, ponieważ osoby starsze i osoby z rodzinną historią zakrzepów krwi są bardziej niż przeciętnie narażone na to. Ponadto zarówno operacje, jak i schorzenia, takie jak rak, ciąża i choroby serca, mogą zwiększać szanse osoby cierpiącej na obustronną zatorowość płucną.