Co to jest obrzęk szpiku kostnego?
Obrzęk szpiku kostnego (BME) występuje, gdy nadmiar płynów w gromadzącym się szpiku kostnym powoduje obrzęk. Ten stan jest często spowodowany ochronną reakcją organizmu w odpowiedzi na uraz lub zapalenie; gdy ciało doznaje obrażeń, komórki krwi są wysyłane do miejsca urazu, co może powodować gromadzenie się płynów i skutkować obrzękiem szpiku kostnego. Może to być również objaw innej choroby lub choroby, takiej jak osteoporoza lub nowotwory. Objawy mogą, ale nie muszą wystąpić w tym stanie, przy czym najczęstszymi objawami są obrzęk i / lub ból w miejscu urazu. W zależności od nasilenia obrzęku opcje leczenia mogą obejmować odpoczynek, leki, zastrzyki steroidowe lub operację.
Gąbczasta, elastyczna substancja wewnątrz szpiku kostnego odpowiada za wytwarzanie nowych komórek krwi. Komórki te - czerwone krwinki, białe krwinki i płytki krwi - transportują tlen, zwalczają infekcje i umożliwiają krzepnięcie krwi, aby zatrzymać nadmierne krwawienie spowodowane urazem. Obrzęk lub stan zapalny spowodowany nadmiarem płynu jest zazwyczaj wynikiem leżącego u podstaw urazu lub stanu i może rozwinąć się zarówno w tkankach miękkich, jak i szpiku kostnym.
Przyczyny
Obrzęk szpiku kostnego, powodujący obrzęk szpiku kostnego, może występować z takimi przypadkami jak złamania, przerwanie ciągłości kości, uszkodzenie więzadeł i siniaki kostne. Inną przyczyną BME jest stan zwany zapaleniem błony maziowej, którym jest zapalenie błony maziowej lub wyściółka stawów. To nadmierne gromadzenie się płynu może również wystąpić w stanach takich jak zapalenie kości i stawów, zaburzenie stawów spowodowane zużyciem; osteoporoza lub zmiękczenie kości; niedokrwienie, zmniejszenie przepływu krwi; i guzy.
Objawy i diagnoza
Obrzęk szpiku kostnego może występować z lub bez bólu i dysfunkcji kości lub stawu. Często występujące objawy dotyczą podstawowej przyczyny gromadzenia się płynów. Na przykład powtarzający się, łagodny do umiarkowanego ból może występować ze zmianami strukturalnymi, takimi jak obrzęk stawu, które występują z czasem. Można to zaobserwować w przypadku objawów zapalenia stawów, gdy silny, ostry ból może być oznaką pewnego rodzaju urazu kości, co często obserwuje się w przypadku zasinienia lub złamań. Nadmiar płynu lub stan zapalny będący wynikiem BME jest zwykle wykrywany za pomocą obrazów radiograficznych, takich jak rezonans magnetyczny (MRI); zanim MRIs były opcją, nie było możliwe zdiagnozowanie tego stanu.
Leczenie
Leczenie obrzęku szpiku kostnego bezpośrednio odpowiada zasadniczej przyczynie obrzęku i gromadzenia się płynów. Właściwa opieka nad ostrymi obrażeniami i zarządzanie stanami medycznymi powodującymi wzrost płynu w szpiku kostnym może złagodzić objawy bólu i dysfunkcji. W niektórych przypadkach można zastosować środki przeciwbólowe przeciwbólowe, aw ciężkich przypadkach zastrzyki steroidowe w celu zmniejszenia stanu zapalnego. Konieczna może być interwencja chirurgiczna w celu naprawy uszkodzonych więzadeł, złamań kręgosłupa w celu prawidłowego gojenia lub usunięcia guzów w celu zmniejszenia przewlekłych lub długotrwałych problemów z obrzękiem i bólu. Chociaż dostępne są metody leczenia łagodzące objawy, obecnie nie ma lekarstwa na obrzęk szpiku kostnego.