骨髄浮腫とは何ですか？

骨髄浮腫（BME）は、骨髄内の過剰な体液が蓄積して腫れを引き起こすときに発生します。 この状態は、多くの場合、怪我や炎症に反応した身体の保護反応によって引き起こされます。 体が損傷すると、血液細胞が損傷箇所に送られ、体液が蓄積して骨髄浮腫を引き起こす可能性があります。 また、骨粗鬆症や腫瘍など、別の医学的状態または疾患の症状である場合もあります。 この状態では症状が発生する場合と発生しない場合があり、最も一般的な症状は腫れや損傷部位の痛みです。 腫れの重症度に応じて、治療の選択肢には休息、薬物療法、ステロイド注射、または手術が含まれます。

骨の中の海綿状の柔軟な物質である骨髄は、新しい血液細胞の産生を担っています。 これらの細胞-赤血球、白血球、および血小板-は、酸素を輸送し、感染を防ぎ、血液が凝固して損傷による過度の出血を止めることができます。 浮腫、または過剰な体液によって引き起こされる炎症は、通常、基礎となる傷害または状態の結果であり、軟部組織と骨髄の両方で発症する可能性があります。

原因

骨髄の腫れは、骨折、骨の連続性の断絶、靭帯損傷、骨の打撲傷などの発生により骨髄浮腫を引き起こす可能性があります。 BMEの別の原因は滑膜炎として知られる状態であり、これは滑膜の炎症、または関節の内膜です。 この過剰な体液の蓄積は、変形性関節症、摩耗によって引き起こされる関節障害などの状態でも発生します。 骨粗鬆症、または骨の軟化; 虚血、血流の減少; と腫瘍。

症状と診断

骨髄浮腫は、関係する骨または関節の痛みおよび機能不全の有無にかかわらず存在します。 多くの場合、経験される症状は体液蓄積の根本的な原因に関連しています。 例えば、関節の腫れなどの構造変化が時間とともに生じると、再発する軽度から中程度の痛みが現れることがあります。 これは関節炎の症状で見られます。ひどい急性の痛みは、あざや骨折でよく見られるように、骨に対する何らかの外傷の兆候である可能性があります。 BMEの結果である過剰な体液または炎症は、磁気共鳴画像法（MRI）などの放射線画像でよく見られます。 MRIが選択肢になる前は、この状態を診断することはできませんでした。

処理

骨髄浮腫の治療は、腫れと体液蓄積の根本的な原因に直接対応します。 この骨髄液の増加を引き起こす急性損傷の適切なケアと病状の管理は、痛みや機能障害の症状を緩和する可能性があります。 痛みを和らげる鎮痛剤の使用、および重篤な場合には、炎症を軽減するためのステロイド注射が使用される場合があります。 慢性または長期の浮腫の問題と痛みを軽減するには、損傷した靭帯を修復する外科的介入、適切な治癒のためのピン骨折、または腫瘍成長の除去が必要な場合があります。 症状の緩和に役立つ治療法はありますが、現在、骨髄浮腫の治療法はありません。