Co to jest łuszczyca erytrodermiczna?
Erytrodermiczna łuszczyca jest rzadką, zapalną postacią łuszczycy, która atakuje większość powierzchni ciała. Osoby z tą postacią łuszczycy są zagrożone rozwojem stanów potencjalnie zagrażających życiu, takich jak zapalenie płuc i niewydolność serca. Leczenie tego typu łuszczycy koncentruje się na zapobieganiu zakażeniom i kontrolowaniu objawów. Uważana za stan trwający przez całe życie, ta postać łuszczycy jest możliwa do opanowania dzięki odpowiedniemu leczeniu i sumiennym środkom zapobiegającym wtórnej infekcji.
Łuszczyca jest chorobą genetyczną charakteryzującą się okresowymi epizodami podrażnionej, swędzącej i łuszczącej się skóry. Zwykle nowe komórki skóry pojawiają się raz na cztery tygodnie, podczas których stare komórki są usuwane z powierzchni skóry, aby zrobić miejsce dla nowych komórek. Dla osoby z łuszczycą proces ten zachodzi zbyt szybko, co prowadzi do gromadzenia się nadmiaru martwych komórek na powierzchni skóry. Stwierdzono, że łuszczyca erytrodermiczna powstaje w wyniku nieprawidłowego działania układu odpornościowego, w którym zdrowe komórki są mylone z komórkami chorymi lub toksycznymi, co wywołuje reakcję zapalną.
Osoby z tego rodzaju łuszczycą doświadczają objawów, które wpływają na ogromną część ich ciał. Nagły początek objawów może być wywołany przez szereg czynników, które mogą obejmować nagłe przerwanie leczenia układowej łuszczycy, reakcję alergiczną na niektóre leki i zakażenie. Osoby z łuszczycą erytrodermiczną mogą doświadczyć dodatkowych objawów, które wymagają natychmiastowego leczenia, aw niektórych przypadkach hospitalizacji.
Objawy tego stanu często obejmują jasny, czerwony wygląd dotkniętego obszaru, intensywne swędzenie i podrażnienie skóry oraz zrzucanie dotkniętej skóry na duże odcinki, w przeciwieństwie do nierównomiernego złuszczania się skóry związanego z bardziej łagodnymi postaciami łuszczyca. Osoby w trakcie odcinka mogą również odczuwać wzrost ciśnienia krwi i częstości akcji serca, silny ból i wahania temperatury, w tym dreszcze i uderzenia gorąca. W przypadku ciężkiego epizodu erytrodermicznej łuszczycy należy natychmiast zwrócić się o pomoc medyczną ze względu na potencjalne ryzyko powikłań. Podczas ciężkich epizodów osobnik może stracić płyny i niezbędne białka, co może przyczynić się do rozwoju wtórnej infekcji.
Wyzwalacze związane z łagodniejszymi postaciami łuszczycy mogą również służyć do wywoływania objawów u osób z łuszczycą erytrodermiczną. Obecność infekcji lub obrażeń skóry (skóry), nadmierna ekspozycja na światło słoneczne lub stres mogą wywołać początek objawów. Osoby z obniżoną odpornością, związane z zaburzeniami autoimmunologicznymi, HIV / AIDS i niektórymi terapiami przeciwnowotworowymi, u których zdiagnozowano łuszczycę erytrodermiczną, mogą wystąpić bardziej wyraźne lub cięższe objawy. Dodatkowe czynniki, które mogą komplikować stan osobnika, obejmują stosowanie niektórych leków na receptę, takich jak lit, oraz brak wilgoci w jego bezpośrednim otoczeniu.
Diagnoza łuszczycy jest zwykle ustalana podczas badania fizykalnego. W niektórych przypadkach można wykonać biopsję skóry, aby zweryfikować diagnozę łuszczycy i wykluczyć obecność innych chorób. Biopsja skóry może być przeprowadzana ambulatoryjnie i polega na usunięciu małej, zewnętrznej części chorej skóry, która jest następnie wysyłana do analizy laboratoryjnej.
Istnieją trzy główne opcje leczenia osób ze zdiagnozowaną łuszczycą. Osoby z łuszczycą erytrodermiczną zazwyczaj stosują kombinację terapii w celu kontrolowania objawów i zapobiegania powikłaniom. Dla osób z tą postacią łuszczycy często przepisywane są leki na łuszczycę układową i stosowane w połączeniu z miejscowymi lekami steroidowymi.
Leki ogólnoustrojowe można podawać w postaci zastrzyków lub tabletek w celu leczenia całego ciała. Osoby z ciężkimi postaciami tego stanu mogą również otrzymywać leki w celu stłumienia układu odpornościowego i zapobiegania pojawieniu się objawów. Antybiotyki można podawać w celu leczenia infekcji i zapobiegania pogorszeniu objawów i powikłań.
Niektóre osoby poddawane są fototerapii, która jest zabiegiem medycznym wykorzystującym światło ultrafioletowe do leczenia objawów łuszczycy. Fototerapię można również stosować w połączeniu z terapiami farmakologicznymi w celu zwiększenia wrażliwości skóry i promowania skutecznego leczenia. Specjalnie stosowane szampony, środki nawilżające i retinoidy na receptę można stosować miejscowo w celu opanowania objawów łuszczycy.
Osoby z łuszczycą erytrodermiczną powinny utrzymywać czystą skórę, aby zapobiec infekcji i unikać znanych czynników hamujących początek objawów. Powikłania związane z łuszczycą obejmują wzrost nasilenia towarzyszących objawów, bólu i powiązanych działań niepożądanych typowych przy stosowaniu leków stosowanych w leczeniu tego schorzenia. Do powikłań specyficznych dla tej postaci łuszczycy należą infekcja, niewydolność serca i zapalenie płuc.