Che cos'è la psoriasi eritrodermica?
La psoriasi eritrodermica è una rara forma infiammatoria di psoriasi che colpisce la maggior parte della superficie del corpo. Gli individui con questa forma di psoriasi sono a rischio di sviluppare condizioni potenzialmente letali, come la polmonite e l'insufficienza cardiaca. Il trattamento per questo tipo di psoriasi è incentrato sulla prevenzione delle infezioni e sul controllo dei sintomi. Considerata una condizione per tutta la vita, questa forma di psoriasi è gestibile con un trattamento adeguato e misure di coscienza per prevenire l'infezione secondaria.
La psoriasi è una condizione genetica caratterizzata da episodi periodici di pelle irritata, pruriginosa e screpolata. Normalmente, nuove cellule della pelle affiorano una volta ogni quattro settimane, durante le quali le vecchie cellule vengono liberate dalla superficie della pelle per fare spazio alle nuove cellule. Per qualcuno con la psoriasi, questo processo si verifica troppo rapidamente, portando all'accumulo di cellule morte in eccesso sulla superficie della pelle. È stato affermato che la psoriasi eritrodermica ha origine da un malfunzionamento del sistema immunitario in cui le cellule sane vengono scambiate per cellule malate o tossiche, che innesca una risposta infiammatoria.
Gli individui con questo tipo di psoriasi manifestano sintomi che colpiscono una vasta porzione dei loro corpi. L'insorgenza improvvisa dei sintomi può essere innescata da una varietà di fattori che possono includere la brusca interruzione del trattamento della psoriasi sistemica, la reazione allergica a determinati farmaci e l'infezione. Quelli con psoriasi eritrodermica possono presentare ulteriori sintomi che richiedono un trattamento medico immediato e, in alcuni casi, il ricovero in ospedale.
I sintomi di questa condizione includono spesso un aspetto luminoso e rosso nella zona interessata, un intenso prurito e irritazione della pelle e lo spargimento della pelle interessata in grandi sezioni, al contrario dello spargimento irregolare della pelle associato a forme più lievi di psoriasi. Quelli nel mezzo di un episodio possono anche sperimentare un aumento della pressione sanguigna e della frequenza cardiaca, dolore intenso e fluttuazione della temperatura, inclusi brividi e vampate di calore. Si dovrebbe consultare immediatamente un medico durante un episodio grave di psoriasi eritrodermica a causa del potenziale rischio di complicanze. Durante episodi gravi, l'individuo può perdere liquidi e proteine essenziali, che possono contribuire allo sviluppo di un'infezione secondaria.
I trigger associati a forme più lievi di psoriasi possono anche servire a innescare l'insorgenza dei sintomi in una persona con psoriasi eritrodermica. La presenza di infezione o lesioni cutanee (pelle), eccessiva esposizione alla luce solare o stress può scatenare l'insorgenza di sintomi. Gli individui con immunità compromessa, associati a disturbi autoimmuni, HIV / AIDS e alcune terapie per il cancro, a cui viene diagnosticata la psoriasi eritrodermica possono presentare sintomi più pronunciati o gravi. Ulteriori fattori che possono complicare le condizioni dell'individuo includono l'uso di determinati farmaci da prescrizione, come il litio, e una mancanza di umidità nell'ambiente circostante dell'individuo.
Una diagnosi di psoriasi viene generalmente fatta durante un esame fisico. In alcuni casi, una biopsia cutanea può essere condotta per verificare una diagnosi di psoriasi e per escludere la presenza di altre condizioni. Una biopsia cutanea può essere condotta in regime ambulatoriale e comporta la rimozione di una piccola porzione esterna della pelle interessata, che viene quindi inviata per analisi di laboratorio.
Esistono tre principali opzioni di trattamento per le persone con diagnosi di psoriasi. Gli individui con psoriasi eritrodermica utilizzano generalmente una combinazione di trattamenti per controllare i sintomi e prevenire le complicanze. Per le persone con questa forma di psoriasi, i farmaci per la psoriasi sistemica sono spesso prescritti e usati in combinazione con farmaci steroidei topici.
I farmaci sistemici possono essere somministrati, sotto forma di iniezioni o pillole, per trattare l'intero corpo. Gli individui con forme gravi di questa condizione possono anche ricevere farmaci per sopprimere il loro sistema immunitario e prevenire l'insorgenza dei sintomi. Gli antibiotici possono essere somministrati per trattare l'infezione e prevenire un peggioramento dei sintomi e delle complicanze.
Alcuni soggetti vengono sottoposti a fototerapia, che è una procedura medica che utilizza la luce ultravioletta per trattare i sintomi della psoriasi. La fototerapia può anche essere utilizzata in combinazione con terapie di trattamento farmacologico per aumentare la sensibilità della pelle e promuovere un trattamento efficace. Shampoo, creme idratanti e retinoidi specializzati possono essere usati localmente per controllare i sintomi della psoriasi.
Gli individui con psoriasi eritrodermica devono mantenere la pelle pulita per prevenire l'infezione ed evitare i fattori scatenanti noti per inibire l'insorgenza dei sintomi. Le complicanze associate alla psoriasi includono un aumento della gravità dei sintomi associati, del dolore e degli effetti collaterali associati comuni con l'uso di farmaci usati per trattare la condizione. Le complicanze specifiche di questa forma di psoriasi comprendono infezione, insufficienza cardiaca e polmonite.