Co to jest hiperchloremia?
Hiperchloremia to niezwykle wysoki poziom chlorków we krwi. Chlorek jest niezbędnym elektrolitem, który reguluje niektóre procesy metaboliczne. Gdy poziomy są wysokie, może zakłócać poziom cukru we krwi, a także transport tlenu, co prowadzi do problemów zdrowotnych pacjenta. Objawy zwykle nie są zauważane, dopóki poziom chlorków nie wzrośnie bardzo wysoko, a niektórzy ludzie są bardziej podatni na wzrost poziomu chlorków niż inni.
Ten anion jest zwykle obecny we krwi w stężeniach około 97 do 107 miliekwiwalentów na litr krwi. Poziomy mogą być wysokie u osób odwodnionych, ponieważ organizm nie otrzymuje wystarczającej ilości wody, aby nerki mogły odpowiednio zrównoważyć elektrolity. Choroby nerek i przytarczyc mogą prowadzić do zniekształceń poziomu elektrolitów, w tym hiperchloremii, a osoby z cukrzycą są również zagrożone. W przypadku osób o znanym ryzyku lekarz może zalecić ścisłe monitorowanie poziomu elektrolitów.
Ludzie z hiperchloremią często rozwijają odwodnienie i mogą tracić płyny w wyniku wymiotów i biegunki. Ich poziom sodu we krwi będzie wysoki, a pacjenci z cukrzycą mogą mieć wysoki poziom cukru we krwi. Po zdiagnozowaniu pacjenta pierwszym krokiem jest ustalenie, dlaczego poziomy chlorków stały się tak wysokie. Jeśli przyczyną jest odwodnienie, pacjent może otrzymać płyny w celu ponownego uwodnienia i ustabilizowania równowagi elektrolitowej. Przyczynę odwodnienia należy również zbadać i rozwiązać.
Jeśli podstawowy proces chorobowy prowadzi do hiperchloremii, konieczne jest leczenie choroby. Leczenie tego stanu powinno spowodować powrót normalnego poziomu chlorków. Pacjent może być monitorowany podczas leczenia i badany podczas wizyt kontrolnych w celu potwierdzenia, że równowaga elektrolitów jest stabilna. Testy te mogą obejmować testy, które potwierdzają, że przyczyna hiperchloremii jest dobrze kontrolowana, jak na przykład u pacjentów z przewlekłą chorobą nerek, którzy są regularnie badani pod kątem oznak zmian ich statusu.
Ludzie mogą zmniejszyć ryzyko hiperchloremii i innych zaburzeń równowagi elektrolitowej poprzez utrzymanie odpowiedniego nawodnienia, szczególnie w czasie upałów i podczas ćwiczeń. Woda pitna i inne płyny pomogą ludziom zatrzymać wilgoć, a zamienniki elektrolitów mogą być stosowane u osób, które tracą dużo płynu, aby uniknąć wprowadzania czystej wody do organizmu i powodowania spadku poziomu elektrolitów. Osoby zagrożone hiperchloremią, w tym osoby z cukrzycą i chorobami nerek, powinny zachować czujność na oznaki powikłań medycznych, które mogą wskazywać na to, że ich obecne podejście do leczenia i zarządzania ich stanami nie działa.