Co to jest choroba zapalna miednicy mniejszej?
Choroba zapalna miednicy jest stanem występującym wyłącznie u kobiet, spowodowanym zakażeniem bakteryjnym, które rozprzestrzenia się na narządy rozrodcze. Najczęściej zaangażowane bakterie są przenoszone drogą płciową i są wynikiem zarażenia chorobami przenoszonymi drogą płciową (STD). Nie zawsze tak jest, a niektóre kobiety rozwijają PID na podstawie innych bakteryjnych wprowadzeń do narządów rozrodczych. W szczególności niektóre kobiety dostają tego stanu wkrótce po założeniu wkładki wewnątrzmacicznej (wkładki wewnątrzmacicznej).
Istnieje wiele objawów choroby zapalnej miednicy, które mogą obejmować nieregularne miesiączki, a niektóre kobiety odczuwają ciężkie wydzieliny z pochwy, które mogą mieć zapach. Ból spowodowany stanem może być odczuwalny w dolnej części pleców, dolnej części żołądka i miednicy. Wiele kobiet odczuwa również ból podczas stosunku. Mogą również występować pewne oznaki infekcji bakteryjnej, takie jak gorączka, a niektóre kobiety zgłaszają objawy, takie jak nudności i wymioty. Innym częstym objawem jest ból podczas oddawania pęcherza.
Pomimo konstelacji objawów, które mogą być związane z PID, niektóre kobiety nie doświadczają żadnego z nich i mogą przypadkowo zignorować chorobę zapalną miednicy mniejszej. Niektóre rodzaje bakterii, takie jak bakterie z chlamydii, są związane z niską częstością występowania objawów. Niestety zignorowanie tego warunku może spowodować poważne komplikacje. Z czasem ciągłe zakażenie bakteryjne może bliznowac jajowody i może spowodować trwałą lub tymczasową bezpłodność. Kobiety, które zachodzą w ciążę, gdy mają PID, są znacznie bardziej narażone na ciążę pozamaciczną. Nawet podczas leczenia niektóre kobiety mogą odczuwać przewlekły ból miednicy przez kolejne miesiące lub lata.
Ci, którzy podejrzewają zapalenie narządów miednicy mniejszej, powinni udać się do lekarza i nie trzeba czekać, aż pojawią się objawy. Ponieważ jednym z najczęstszych sposobów wystąpienia tej choroby są niektóre choroby przenoszone drogą płciową, takie jak chlamydia, kobiety, które uprawiały seks bez zabezpieczenia lub uprawiają seks z partnerem, który cierpi na chorobę przenoszoną drogą płciową, powinny natychmiast udać się do swoich lekarzy w celu zbadania chorób przenoszonych drogą płciową. Wczesne testy zwykle obejmują badanie ginekologiczne i wymaz z szyjki macicy, aby wykluczyć PID lub obecność chorób przenoszonych drogą płciową. Jeśli zostanie wykryty PID, niektórzy lekarze mogą chcieć wykonać procedurę laparoskopową w celu ustalenia zakresu infekcji.
W większości przypadków, gdy kobieta ma chorobę zapalną miednicy mniejszej, będzie leczona antybiotykami. Wiele kobiet przyjmuje doustne antybiotyki i może odbyć kilka wizyt kontrolnych u lekarzy, aby upewnić się, że infekcja całkowicie ustąpiła. Ciężkie przypadki mogą wymagać hospitalizacji i dożylnych (IV) antybiotyków. Czasami ropnie rozwijają się w narządach rozrodczych i mogą wymagać chirurgicznego drenażu, aby nie pękły, ale nie jest to powszechne.
PID jest trudnym stanem, któremu często można zapobiec. Kobiety najbardziej narażone na tę chorobę to na ogół te, które uprawiały seks bez zabezpieczenia lub uprawiały seks z wieloma partnerami. Stosowanie barierowych metod kontroli urodzeń, w szczególności prezerwatyw, pomaga zmniejszyć ryzyko wystąpienia chorób przenoszonych drogą płciową, które najprawdopodobniej spowodują chorobę zapalną miednicy mniejszej. Kobiety powinny również porozmawiać ze swoimi lekarzami na temat ryzyka w porównaniu do korzyści związanych z umieszczeniem wkładki wewnątrzmacicznej, ponieważ te urządzenia antykoncepcyjne również stanowią pewne ryzyko PID, i chociaż mogą zapobiegać ciąży, nie są to metody zapobiegające chorobom przenoszonym drogą płciową.