Jak skuteczny jest infliksymab w leczeniu łuszczycy?
Badania naukowe wykazały, że przyjmowanie infliksymabu w łuszczycy jest wysoce skuteczne u 70–75% pacjentów. Działa poprzez tłumienie odpowiedzi autoimmunologicznych, które wyzwalają nadmierną produkcję skóry powodującą blaszki łuszczycowe. Infliksymab niesie jednak ryzyko poważnych działań niepożądanych i powinien być stosowany tylko w ciężkich przypadkach oraz gdy inne leczenie okazało się nieskuteczne lub jest przeciwwskazane.
Łuszczyca jest dziedziczną, przewlekłą chorobą autoimmunologiczną, która powoduje, że komórki skóry replikują się zbyt szybko, co prowadzi do gromadzenia się nadmiaru skóry w plastrach zwanych płytkami. Płytki te często występują na zewnątrz stawów, takich jak kolana lub łokcie. Nasilenie łuszczycy jest na ogół mierzone za pomocą wskaźnika ciężkości obszaru łuszczycy (PASI). Mówi się, że pacjenci z wynikiem PASI 20 lub wyższym mają ciężkie przypadki i są kandydatami do przyjmowania infliksymabu w leczeniu łuszczycy. Przyjmowanie infliksymabu w łuszczycy może usunąć istniejące płytki, a także zapobiegać tworzeniu się nowych płytek podczas leczenia.
Infliksymab może być niebezpieczny i nie jest pierwszym działaniem zalecanym w leczeniu łuszczycy. Zasadniczo osoba cierpiąca na łuszczycę powinna najpierw spróbować bez recepty miejscowych leków, takich jak smoła węglowa lub produkty z kwasu salicylowego. Jeśli objawy nie ustąpią, dermatolog może zalecić fototerapię lub inne metody leczenia, takie jak cyklosporyna lub metotreksat. Jeśli te metody leczenia nie działają lub pacjent nie może ich podjąć, należy wziąć pod uwagę potencjalne korzyści i ryzyko związane z infliksymabem.
Infliksymab działa poprzez tłumienie układu odpornościowego organizmu; dlatego zwiększa podatność organizmu na infekcje grzybicze, bakteryjne i wirusowe, z których niektóre mogą być poważne lub śmiertelne. Ludzie, którzy są nosicielami chorób, takich jak wirusowe zapalenie wątroby typu B lub gruźlica, są narażeni na rozwój aktywnych zakażeń podczas przyjmowania infliksymabu, dlatego pacjenci powinni zostać przebadani pod kątem tych patogenów przed rozpoczęciem leczenia. Infliksymab może również zwiększać ryzyko chorób wątroby, chorób serca i niektórych rodzajów raka, w tym białaczki i chłoniaka. Pacjenci, u których podczas leczenia infliksymabem w łuszczycy wystąpią objawy którejkolwiek z tych chorób, powinni natychmiast zgłosić je lekarzowi przepisującemu lek.
Infliksymab podaje się dożylnie lub dożylnie, dlatego leczenie musi zostać zaplanowane przez gabinet lekarski lub klinikę. Typowy przebieg leczenia infliksymabem w łuszczycy składa się z 3–5 miligramów na kilogram masy ciała, przyjmowanych co dwa do trzech tygodni. Każde leczenie zajmuje około dwóch godzin. Po 10 tygodniach, jeśli zmniejszy się PASI o 75%, lekarz może zalecić kontynuowanie regularnego leczenia lub leczenie według potrzeb.