Jak skuteczna jest fizjoterapia łokcia tenisowego?

Fizjoterapia łokcia tenisowego jest często przepisywana przez lekarzy, aby pomóc pacjentom odzyskać siłę i zmniejszyć ból zranionego przedramienia. Techniki stosowane przez fizjoterapeutów mogą obejmować ćwiczenia i mobilizację, ultradźwięki terapeutyczne, elektroterapię i zabiegi laserowe. Ze względu na ograniczoną liczbę badań nad leczeniem łokcia tenisowego trudno wyciągać wnioski na temat skuteczności większości technik fizjoterapii. Wraz z fizjoterapią łokcia tenisowego często dokonuje się porównań za pomocą zastrzyków z kortykosteroidami i podejść do leczenia tej choroby „poczekaj i zobacz”.

Łokieć tenisowy to stan chorobowy, który powoduje ból i trudności w codziennym użytkowaniu ręki i ramienia. Stan ten jest spowodowany nadmiernym użyciem i powtarzalnym używaniem łokcia i przedramienia i jest powszechny u amatorskich tenisistów. Uraz znany również jako boczne zapalenie nadkłykcia charakteryzuje się uszkodzeniem mięśni i ścięgien przedramienia. Łokieć tenisowy może występować w wyniku aktywności sportowych i w środowisku pracy, gdy młot, skręcanie śrub i praca przy komputerze są wykonywane regularnie.

Plany leczenia mogą obejmować fizjoterapię urazów łokci tenisowych, które często przybierają formę ćwiczeń i technik terapii ruchowej. W badaniach interpretowanych przez brytyjską National Health Service techniki ćwiczeń i mobilizacji okazały się mniej skutecznymi metodami leczenia łokcia tenisowego sześć tygodni po rozpoczęciu leczenia niż zastrzyki z kortykosteroidami i podejście „czekać i widzieć”. Wyniki te zostały wykazane w poprawie zauważonej przez pacjentów i terapeutów, a także w łagodzeniu bólu zapewnianym przez fizjoterapię. Skuteczność długoterminowa okazała się większa w fizjoterapii w leczeniu łokciami tenisa niż w innych formach leczenia opartych na 52-tygodniowej skali czasowej. Po roku leczenia pacjenci fizjoterapii zgłaszali mniej dodatkowych zabiegów, takich jak stosowanie leków przeciwzapalnych, niż pacjenci leczeni innymi technikami.

Jedynym sposobem leczenia łokcia tenisowego, który okazał się skuteczny w badaniu badawczym opartym na placebo, jest zastosowanie ultradźwięków terapeutycznych. Badania kliniczne wykazały niewielki wzrost poprawy u pacjentów leczonych placebo, ale skuteczność leczenia była niewielka i nie można jej wykazać jako znaczącego wzrostu w stosunku do podejścia „czekać i zobaczyć”. Inne techniki leczenia oferowane jako fizjoterapia łokcia tenisowego nie zostały porównane z terapiami opartymi na placebo i dlatego nie można ich ocenić pod kątem skuteczności. Wyniki ograniczonych badań technik takich jak hydroterapia i elektroterapia nie dostarczają dowodów na poparcie fizjoterapii łokcia tenisowego jako skutecznego leczenia.