Wie effektiv ist Physiotherapie für Tennisellenbogen?
Physiotherapie für Tennisellenbogen wird häufig von Ärzten verschrieben, um den Patienten zu helfen, wieder zu Kräften zu kommen und Schmerzen am verletzten Unterarm zu lindern. Zu den von Physiotherapeuten angewendeten Techniken gehören Bewegung und Mobilisierung, therapeutischer Ultraschall, Elektrotherapie und Laserbehandlungen. Die Wirksamkeit der meisten dieser Physiotherapietechniken lässt sich aufgrund des begrenzten Forschungsaufwands zur Behandlung des Tennisellenbogens nur schwer ableiten. Neben der Physiotherapie für Tennisellenbogen werden häufig Vergleiche mit der Verwendung von Kortikosteroid-Injektionen und "abwartenden" Ansätzen zur Behandlung der Erkrankung gezogen.
Tennisarm ist eine Erkrankung, die Schmerzen und Schwierigkeiten beim täglichen Gebrauch von Hand und Arm verursacht. Der Zustand wird durch Überbeanspruchung und wiederholte Benutzung von Ellbogen und Unterarm verursacht und ist bei Amateurtennisspielern häufig. Die auch als laterale Epicondylitis bezeichnete Verletzung ist durch eine Schädigung der Muskeln und Sehnen des Unterarms gekennzeichnet. Tennisellenbogen können durch sportliche Aktivitäten und in Arbeitsumgebungen entstehen, wenn regelmäßig gehämmert, geschraubt und am Computer gearbeitet wird.
Die Behandlungspläne können Physiotherapie für Tennisellenbogenverletzungen umfassen, die üblicherweise in Form von Bewegung und auf Mobilität basierenden Therapietechniken erfolgen. In Studien, die vom National Health Service des Vereinigten Königreichs ausgewertet wurden, erwiesen sich Sport- und Mobilisierungstechniken sechs Wochen nach Beginn der Behandlung als weniger wirksame Behandlungen für Tennisellenbogen als Kortikosteroid-Injektionen und abwartende Ansätze. Diese Ergebnisse zeigten sich in der von Patienten und Therapeuten festgestellten Verbesserung sowie in der Schmerzlinderung durch Physiotherapie. Die Langzeitwirksamkeit erwies sich in der Physiotherapie für Tennisellenbogenbehandlungen als höher als in anderen Behandlungsformen, die auf einer Zeitskala von 52 Wochen beruhten. Nach einem Jahr der Behandlung gaben Physiotherapiepatienten weniger zusätzliche Behandlungen an, wie die Verwendung von entzündungshemmenden Medikamenten, als Patienten, die mit anderen Techniken behandelt wurden.
Die einzige Behandlung für Tennisellenbogen, die in einem placebobasierten Forschungsversuch als wirksam erwiesen wurde, ist die Verwendung von therapeutischem Ultraschall. Klinische Studien zeigten bei Patienten eine leichte Verbesserung gegenüber denen, die mit einem Placebo behandelt wurden, aber die Wirksamkeit der Behandlung war gering und konnte nicht als signifikante Steigerung gegenüber einem "abwartenden" Behandlungsansatz gezeigt werden. Andere als Physiotherapie für Tennisellenbogen angebotene Behandlungstechniken wurden nicht mit placebobasierten Behandlungen verglichen und können daher nicht auf ihre Wirksamkeit hin bewertet werden. Die Ergebnisse begrenzter Studien zu Techniken wie Hydrotherapie und Elektrotherapie liefern keine Belege für die Unterstützung der Physiotherapie des Tennisellenbogens als wirksame Behandlung.