Jak skuteczna jest wankomycyna w zapaleniu płuc?
Stosowanie wankomycyny w zapaleniu płuc jest ogólnie skutecznym leczeniem, ale przed rozważeniem leku zaleca się inne leczenie. Powodem tego jest to, że inne leki są jednakowo lub bardziej odpowiednie dla większości przypadków zapalenia płuc, mając 80 procent szans na wyleczenie tego stanu. Wankomycyna na zapalenie płuc jest zatem zalecana tylko w przypadkach, gdy stan jest odporny na inne formy leczenia. Większość przypadków zapalenia płuc ogólnie reaguje na antybiotyki, więc stosowanie wankomycyny zwykle nie jest konieczne. Jeśli lekarze zdecydują się regularnie stosować wankomycynę w leczeniu zapalenia płuc, bakterie wywołujące stan mogą stać się oporne na działanie leku, a tym samym trudniejsze do leczenia.
Ogólnie stosowanie wankomycyny w zapaleniu płuc jest skuteczne. Wynika to z faktu, że wankomycyna jest antybiotykiem, podobnie jak inne leki, takie jak doksycyklina. Każde leczenie antybiotykami ma około 80 procent szans na wyleczenie bakteryjnego zapalenia płuc, a to oznacza, że stosowanie jednego konkretnego leku do leczenia wszystkich przypadków jest niepotrzebne. Zgodnie z tą ogólną skutecznością leków tej samej klasy, wankomycyna może wyleczyć większość przypadków zapalenia płuc.
Gdy antybiotyki są często stosowane w walce z infekcjami bakteryjnymi, takimi jak zapalenie płuc, bakterie mogą zasadniczo ewoluować, aby stać się oporne na leczenie. Oznacza to, że leki pierwszego rzutu w przypadku takich problemów przestają w końcu działać. Z tego powodu standardowe leczenie stosowane w leczeniu infekcji nie zawsze działa, ponieważ bakterie stały się oporne. W takich sytuacjach wankomycyna jest często stosowana jako leczenie zastępcze, na które bakterie nie są odporne. Stosowanie wankomycyny w zapaleniu płuc jest zalecane tylko w takich sytuacjach.
Lekarze mogli cały czas stosować wankomycynę w zapaleniu płuc wywołanym przez bakterie. Logicznie rzecz biorąc, ponieważ bakterie nie są ogólnie odporne na to, można uznać to za lepsze leczenie niż inne, na które bakterie są odporne. Ta linia rozumowania ma niestety fatalną wadę, ponieważ częste stosowanie wankomycyny w zapaleniu płuc dałoby bakteriom szansę na oporność na nią. Gdyby lekarze zawsze używali wankomycyny, bakterie „ewoluowałyby” i przestałyby na nią wpływać. Aby zapewnić ciągłą skuteczność leczenia, lekarze używają go tylko wtedy, gdy jest to absolutnie konieczne.
Pacjenci podejrzewani o bakteryjne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych lub krytycznie chore dzieci mogą być leczeni wankomycyną z powodu zapalenia płuc. Są to szczególne sytuacje, w których wankomycyna jest bardziej skuteczna. W przypadku pacjentów cierpiących na bakteryjne zapalenie opon mózgowych i zapalenie płuc lek jest ogólnie skuteczny przeciwko zapaleniu opon mózgowych, dzięki czemu jest bardziej odpowiednim leczeniem dla pacjenta jako całości. Dzieci, które są w stanie krytycznym, mogą być leczone wankomycyną z powodu zapalenia płuc, aby wyeliminować ryzyko oporności bakterii na inne leczenie, a tym samym umożliwić ich degenerację.