Qual a eficácia da vancomicina para pneumonia?
O uso de vancomicina para pneumonia é um tratamento eficaz em geral, mas outros tratamentos são recomendados antes que o medicamento seja considerado. A razão para isso é que outros tratamentos medicamentosos são igualmente ou mais adequados para a maioria dos casos de pneumonia, com 80% de chance de curar a doença. A vancomicina para pneumonia é, portanto, recomendada apenas nos casos em que a condição é resistente a outras formas de tratamento. Como a maioria dos casos de pneumonia responde a antibióticos em geral, o uso de vancomicina geralmente não é necessário. Se os médicos optarem por usar vancomicina regularmente para o tratamento de pneumonia, as bactérias causadoras da doença podem se tornar resistentes aos efeitos da droga e, portanto, mais difíceis de tratar.
No geral, o uso de vancomicina para pneumonia é eficaz. Isso ocorre porque a vancomicina é um antibiótico, juntamente com outros tratamentos, como a doxiciclina. Qualquer tratamento antibiótico tem cerca de 80% de chance de curar pneumonia bacteriana, e isso significa que o uso de um medicamento específico para tratar todos os casos é desnecessário. De acordo com essa eficácia geral de medicamentos da mesma classe, a vancomicina pode curar a maioria dos casos de pneumonia.
Quando antibióticos são freqüentemente usados para combater infecções bacterianas como a pneumonia, as bactérias podem evoluir essencialmente para resistir ao tratamento. Isso significa que os tratamentos medicamentosos de primeira linha para problemas como esse deixam de funcionar eventualmente. Por esse motivo, os tratamentos padrão usados para tratar infecções nem sempre têm efeito, porque as bactérias se tornam resistentes. Nessas situações, a vancomicina é frequentemente usada como tratamento de apoio, ao qual as bactérias não são resistentes. O uso de vancomicina para pneumonia é recomendado apenas nessas situações.
Os médicos podem optar por usar vancomicina para pneumonia causada por bactérias o tempo todo. Logicamente, como as bactérias geralmente não são resistentes a elas, poderia ser considerado um tratamento melhor do que as outras, às quais as bactérias são resistentes. Infelizmente, essa linha de raciocínio tem uma falha fatal, pois o uso frequente de vancomicina para pneumonia daria às bactérias a chance de se tornarem resistentes a ela. Se os médicos sempre usassem vancomicina, as bactérias "evoluiriam" e deixariam de ser afetadas por ela. Para garantir a eficácia contínua do tratamento, os médicos o usam somente quando absolutamente necessário.
Pacientes com suspeita de meningite bacteriana ou crianças gravemente doentes podem ser tratados com vancomicina para pneumonia. São situações especiais em que a vancomicina tem maior probabilidade de ser eficaz. No caso de pacientes que sofrem de meningite bacteriana e pneumonia, o medicamento geralmente é eficaz contra a meningite, tornando-o um tratamento mais adequado para o paciente como um todo. As crianças gravemente doentes podem ser tratadas com vancomicina para pneumonia, a fim de eliminar o risco de a bactéria ser resistente a outros tratamentos e, portanto, permitir que sua condição se degenere.