Jakie są typowe działania przeciwdepresyjne?
Lista efektów ubocznych przeciwdepresyjnych jest długa i należy stwierdzić, że nawet w obrębie każdego środka przeciwdepresyjnego, nie wszyscy ludzie doświadczą takich samych skutków ubocznych, jeśli w ogóle wystąpią. Wymagane jest, aby apteki dawały ludziom wydruki na temat skutków ubocznych, które mogą wystąpić podczas przyjmowania jakichkolwiek leków, a nawet gdy reklamowane są leki, reklamodawcy muszą wymienić potencjalne skutki uboczne. Pamiętaj tylko, że kiedy czytasz te działania niepożądane, nie jest to pewna wskazówka, że będziesz je miał. Każdy jest inny.
Istnieją cztery główne klasy leków przeciwdepresyjnych. Pierwszy z nich, selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny lub SSRI, są najczęściej stosowane na rynku. Obejmują one leki takie jak Prozac®, Zoloft®, Paxil®, Luvox® i Celexa®. Inny wariant tej grupy nazywa się SNRI, a także pomaga hamować wychwyt zwrotny noradrenaliny w mózgu. Leki te obejmują Effexor®, Cymbalta® i Serzone®. Te dwie grupy leków mają podobne skutki uboczne, które mogą obejmować: suchość w ustach, zmniejszenie popędu seksualnego i / lub niezdolność do osiągnięcia orgazmu lub erekcji, zmiany masy ciała (zwiększenie lub utrata), problemy z jelitami, takie jak biegunka i brak czujności.
Niektóre osoby zauważają przeciwdepresyjne działania niepożądane w SSRI, takie jak trudności ze snem lub ból brzucha. Inni uważają, że przyjęcie któregokolwiek z SSRIS lub SSNI powoduje uczucie niepokoju, niepokoju, a nawet nawracających myśli samobójczych. Coraz więcej lekarzy odkrywa, że potencjalnie największym ryzykiem przepisania SSRI i SSNI może stać się u niektórych pacjentów bardzo niespokojny i samobójczy.
Ten wewnętrzny niepokój, zwany akatyzją , może być w rzeczywistości wynikiem niewłaściwej diagnozy pacjentów. Osoby z chorobą afektywną dwubiegunową, którym podano SSRI i SSNI, mogą przechodzić w epizody maniakalne lub hipomaniakalne, gdy poziomy serotoniny i noradrenaliny są zbyt wysokie. Zdecydowanie powinieneś porozmawiać z psychiatrą, jeśli zaczynasz przyjmować leki przeciwdepresyjne i faktycznie czujesz się gorzej lub jesteś narażony na ryzyko.
Przeciwdepresyjne działania niepożądane w trójpierścieniowych lekach, takich jak Elavil®, Trazadone (ogólne) i Pamelor®, mogą być bardziej wyraźne, dlatego te leki nie są uważane za leczenie pierwszego rzutu. Ludzie mogą czuć się znacznie senni na tych lekach, a niektórzy radzą sobie z tym, biorąc swoje leki przed snem. Inne przeciwdepresyjne działania niepożądane w tej klasie obejmują te bardzo podobne do SSRI i SSNI, i mogą również obejmować bóle głowy, nadwrażliwość na światło, przyrost masy ciała, uspokojenie, zawroty głowy i niskie ciśnienie krwi. Niektóre z tych działań niepożądanych są przemijające, a inne nie.
Ostatnią klasą leków przeciwdepresyjnych są inhibitory monoaminooksydazy (IMAO). Nazwy marek w tej grupie to Parnate®, Nardil® i Marplan®. Ze względu na bardziej znaczące skutki uboczne, te ponownie zwykle nie są uważane za leczenie pierwszego rzutu w leczeniu depresji, chociaż mogą działać, gdy nie działają SSRI i leki trójpierścieniowe. Często występujące przeciwdepresyjne działania niepożądane w tej grupie obejmują wszystkie spotykane z lekami trójpierścieniowymi, ale są też pewne rzeczy, o których należy pamiętać, jeśli przepisano im MAOI.
Po pierwsze, istnieje znaczące ryzyko, jeśli weźmiesz MAOI z SSRI stanu zwanego zespołem serotoninowym, który może podnieść poziom serotoniny w organizmie do poziomów śmiertelnych. Musisz także unikać żywności zawierającej tyraminę, która jest obecna w winie, serze, czerwonych mięsach, większości marynowanych potraw i czekoladzie. Powinieneś również skonsultować się z lekarzem przed przyjęciem jakichkolwiek innych leków na receptę lub bez recepty, takich jak leki zmniejszające przekrwienie, podczas przyjmowania MAOI.
Korzystając z porad lekarza, może minąć kilka prób, aby znaleźć odpowiedni środek przeciwdepresyjny, a po drodze może być konieczne zniesienie niektórych efektów ubocznych przeciwdepresyjnych. U większości osób te działania niepożądane nie występują, są łagodne lub są zauważane tylko przez kilka pierwszych tygodni lub miesięcy leczenia. Kiedy działania niepożądane utrzymują się i są niepokojące lub uciążliwe, skonsultuj się z psychiatrą w sprawie innych leków, które mogą być lepiej dostosowane do twoich indywidualnych potrzeb.