Jaké jsou některé běžné antidepresivní vedlejší účinky?
Seznam antidepresivních vedlejších účinků je zdlouhavý a mělo by být uvedeno, že ani u každého jednotlivého antidepresiva nemusí všichni lidé zažít stejné vedlejší účinky, pokud vůbec nějaké mají. Je nutné, aby lékárny poskytovaly lidem výtisky vedlejších účinků, s nimiž se mohou setkat při užívání jakýchkoli léků, ai když inzerují léky, musí inzerenti uvést potenciální vedlejší účinky. Když si tyto vedlejší účinky přečtete, pamatujte si, že to není jisté, že je budete mít. Každý je jiný.
Existují čtyři hlavní třídy antidepresiv. První z nich, selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu nebo SSRI, jsou na trhu nejpoužívanější. Patří k nim léky jako Prozac®, Zoloft®, Paxil®, Luvox® a Celexa®. Další varianta této skupiny se nazývá SNRI a také pomáhá inhibovat zpětné vychytávání chemického norepinefrinu v mozku. Tyto léky zahrnují Effexor®, Cymbalta® a Serzone®. Tyto dvě skupiny léků mají podobné vedlejší účinky, které mohou zahrnovat: sucho v ústech, snížení sexuální touhy a / nebo neschopnosti dosáhnout orgasmu nebo erekce, změny hmotnosti (přírůstek nebo ztráta), střevní problémy, jako je průjem, a nedostatek bdělosti.
Někteří lidé si všimnou antidepresivních vedlejších účinků v SSRI, jako jsou potíže se spánkem nebo bolesti žaludku. Jiní zjišťují, že přijetí některého ze SSRIS nebo SSNI vede k pocitu větší úzkosti, neklidu nebo dokonce opakujících se sebevražedných myšlenek. Lékaři stále více zjišťují, že největším rizikem předepisování SSRI a SSNI je potenciální riziko, že se někteří pacienti stanou velmi neklidnými a sebevražednými.
Tato vnitřní neklid, zvaná akathisie , může být ve skutečnosti výsledkem špatné diagnózy pacientů. Lidé s bipolární poruchou, kterým jsou podávány SSRI a SSNI, se mohou dostat do manických nebo hypomanických epizod, jsou-li hladiny serotoninu a norepinefrinu příliš vysoké. Určitě byste měli diskutovat o zhoršení stavu se svým psychiatrem, pokud začnete s antidepresivem a skutečně se cítíte horší nebo ohroženi sami sebou.
Antidepresivní vedlejší účinky v tricyklické třídě léků, jako jsou Elavil®, Trazadon (generické) a Pamelor®, mohou být výraznější, proto se tyto léky nepovažují za léčbu první linie. Lidé se mohou cítit výrazně ospalý o těchto léků, a někteří lidé se s tím vypořádat tím, že vezme své léky před spaním. Mezi další antidepresivní vedlejší účinky v této třídě patří účinky velmi podobné SSRI a SSNI a mohou také zahrnovat bolesti hlavy, fotocitlivost, přírůstek hmotnosti, sedaci, závratě a nízký krevní tlak. Některé z těchto vedlejších účinků jsou přechodné a jiné nikoli.
Poslední třídou antidepresivních léků jsou inhibitory monoaminooxidázy (IMAO). Názvy značek v této skupině zahrnují Parnate®, Nardil® a Marplan®. Kvůli významnějším vedlejším účinkům se tyto obvykle opět nepovažují za léčbu deprese v první linii, i když mohou fungovat, když SSRI a tricyklika ne. Mezi běžné antidepresivní vedlejší účinky v této skupině patří všechny, s nimiž se setkáváme s tricyklickými přípravky, ale je třeba si také uvědomit, zda máte předepsáno MAOI.
Za prvé, existuje významné riziko, pokud užíváte IMAO s SSRI stavu zvaného serotoninový syndrom, který může zvýšit hladinu serotoninu v těle na fatální úroveň. Také se musíte vyhnout potravinám, které obsahují tyramin, který je přítomen ve víně, sýru, červeném masu, nejvíce nakládaných potravinách a čokoládě. Měli byste se také poradit se svým lékařem, než začnete užívat jakýkoli jiný lék na předpis nebo volně prodejné léky, jako jsou decongestanty, když užíváte MAOI.
Podle pokynů svého lékaře může trvat několik pokusů o nalezení správného antidepresiva a možná budete muset snášet některé antidepresivní vedlejší účinky. U většiny lidí se tyto nežádoucí účinky nevyskytují, jsou mírné nebo jsou pozorovány pouze během prvních několika týdnů nebo měsíců léčby. Pokud nežádoucí účinky přetrvávají a jsou buď znepokojivé, nebo obtěžující, poraďte se se svým psychiatrem o jiných lécích, které by lépe vyhovovaly vašim individuálním potřebám.