Jakie są różne rodzaje procedur aborcyjnych?
Procedury aborcyjne dostępne dla kobiet różnią się w zależności od momentu, w którym chce zakończyć ciążę. Większość wczesnych ciąż można zakończyć za pomocą pigułki aborcyjnej, ponieważ niektóre leki mogą zatrzymać wzrost płodu, po którym następuje poród. Istnieją również zabiegi chirurgiczne, które można zastosować w pierwszym i drugim trymestrze, podczas których kończy się ciąża, a płód jest usuwany z macicy. Ponadto niektóre rodzaje zabiegów chirurgicznej aborcji wykonuje się dopiero w późniejszym okresie ciąży i zwykle określa się je mianem częściowej aborcji porodowej.
Większość wczesnych ciąż można zakończyć pigułką, a następnie kolejną pigułką, która wywoła poród. Na przykład większość kobiet otrzymuje metotreksat w celu zakończenia ciąży przed siódmym tygodniem, chociaż mifepriston można przyjmować do dziewiątego tygodnia. Bez względu na to, jaką pigułkę podano, aby zatrzymać wzrost płodu, zwykle następuje mizoprostol w celu wywołania porodu, umożliwiając wydostanie się całej zawartości macicy. Ma to kluczowe znaczenie, ponieważ infekcja może nastąpić, jeśli jakiekolwiek produkty ciąży pozostaną w ciele kobiety.
W przypadku zabiegów aborcyjnych przeprowadzanych później w pierwszym trymestrze ciąży często wymagana jest operacja zamiast leczenia. Odsysanie jest zwykle stosowane do 12. tygodnia ciąży i obejmuje odsysanie w celu usunięcia produktu ciąży z macicy. Podobną procedurę, zwaną dylatacją i łyżeczkowaniem, lub D&C, można stosować od 12 do 15 tygodni. Różnica między tym a aspiracją ssącą polega na tym, że długi nóż zwany kiretą może być używany w D&C do zeskrobywania macicy, zapewniając że wszystko zostało usunięte. Wreszcie dylatacja i ewakuacja (D&E) obejmuje wszystkie te same kroki, co D&C, z dodatkiem kleszczy w celu usunięcia płodu, ponieważ jest najbardziej skuteczny w przypadku ciąż trwających do 21 tygodni.
Gdy płód osiągnie określony rozmiar, na przykład w trzecim trymestrze ciąży, nie można po prostu stosować leków lub ssania. Procedury aborcyjne wykonywane tak późno są uważane za rzadkie i istnieją tylko dwa główne typy. Aborcja indukcyjna polega na wstrzykiwaniu słonej wody lub podobnych szkodliwych substancji do worka, w którym płód unosi się. Następnie szyjkę macicy przygotowuje się do porodu, zwykle wymagając użycia zarówno prostaglandyn, jak i oksytocyny w celu wywołania porodu. Jednym z innych rodzajów zabiegów aborcyjnych stosowanych w trzecim trymestrze ciąży jest dylatacja i ekstrakcja, w której dostarczany jest nienaruszony, ale zmarły płód.