Jakie są różne rodzaje nacięć chirurgicznych?
Istnieją setki różnych rodzajów nacięć chirurgicznych i często są one dostosowane do unikalnych potrzeb pacjenta w zakresie operacji. Różne warianty nacięć chirurgicznych zależą od struktur, na których chirurg musi operować i badać. Większość rodzajów nacięć zaprojektowano w celu uzyskania dostępu do określonych układów narządów, najczęstszymi są narządy występujące w tułowiu. Różne rodzaje nacięć chirurgicznych są często nazwane na cześć chirurga, który je zaprojektował lub na podstawie anatomicznych struktur, które wykazują. Nacięcia chirurgiczne są najskuteczniejsze, gdy podążają za naturalnymi liniami napięcia w ludzkiej anatomii, zwanymi liniami Langera.
Jednym z najczęstszych rodzajów nacięć jest nacięcie w linii środkowej. Nacięcie to jest najczęstszym nacięciem stosowanym do otwierania jamy brzusznej podczas operacji. Jest to pionowe nacięcie wzdłuż linii linea alba. Istnieją różne wersje nacięcia linii środkowej, które obejmują nacięcie górnej linii środkowej, które zwykle przechodzi od procesu wyrostka mieczykowatego do pępka, oraz nacięcie dolnej linii środkowej, które jest nacięciem od pępka do spojenia łonowego. Nacięcia te zapewniają najbardziej nieskrępowany dostęp do struktury narządów i tkanek miękkich w jamie brzusznej i goją się stosunkowo łatwo.
Innym rodzajem nacięcia chirurgicznego jest nacięcie Pfannenstiel. Najbardziej znany jest z zastosowania w chirurgii cesarskiego cięcia (C), gdy występują powikłania porodu i porodu. Jest to również najczęstsze nacięcie stosowane w celu uzyskania dostępu do dowolnego narządu znalezionego w miednicy. Nacięcie Pfannenstiel jest nacięciem poziomym, które znajduje się około 2 cale (5 cm) powyżej spojenia łonowego i mierzy około 5 cali (12,7 cm) długości. Nacięcie to zostało udoskonalone na przestrzeni lat i jest najczęściej stosowane w chirurgii histerektomii, a także w chirurgii C, ponieważ pozostawia stosunkowo niewielką bliznę.
Nacięcie Kochera to nacięcie stosowane w procedurach dotyczących wątroby, pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych. Jest to nacięcie ukośne, które wykonuje się w górnej prawej lub lewej ćwiartce brzucha. Obszar ten znajduje się tuż poniżej dolnego marginesu klatki piersiowej. Nacięcia Kochera są często wykonywane po prawej stronie, ponieważ są najczęstszym nacięciem wykonywanym chirurgicznie w celu usunięcia pęcherzyka żółciowego. Ma kilka zalet, z których jedną z najbardziej widocznych jest to, że oferuje chirurgowi szeroki widok wszystkich struktur w tym obszarze.