Co to jest blok nerwu udowego?

Blok nerwu udowego jest rodzajem znieczulenia regionalnego, w którym nerw udowy umiejscowiony w okolicy pachwiny jest martwy, aby umożliwić operację w okolicy nogi lub kolana. Jest to najczęściej stosowane w celu ułatwienia operacji kolana, chociaż może być również użyte do operacji biodra lub górnej części nogi, w tym do naprawy ścięgien mięśnia czworogłowego. Znieczulenie podaje się do nerwu udowego przez obszar pachwinowy lub pachwinę, co prowadzi do całkowitego zdrętwienia od pachwiny i bioder w dół od kolana do dolnej części nogi. Czasami jest on łączony z blokiem podawanym do nerwu kulszowego, umożliwiając znieczulenie większości dolnej części ciała w przypadku skomplikowanych zabiegów chirurgicznych bez korzystania ze znieczulenia ogólnego.

W przeciwieństwie do znieczulenia ogólnego blok nerwu udowego niesie ze sobą znacznie mniejsze ryzyko powikłań i jest znacznie łatwiejszy do podania. W znieczuleniu ogólnym zawsze istnieje ryzyko trudności w oddychaniu lub innych problemów, które czasami mogą być śmiertelne. Dlatego blok nerwowy, który pozwala na całkowite zdrętwienie nerwu w obszarze poddawanym zabiegowi chirurgicznemu, stanowi bezpieczniejszą i prostszą alternatywę. Jednak wybór rodzaju znieczulenia jest zawsze wyborem między chirurgiem a indywidualnym pacjentem i opiera się na wielu czynnikach.

Oprócz działania jako środek znieczulający podczas operacji można również zastosować blok nerwu udowego, aby pomóc w zarządzaniu bólem po operacji. Najczęściej stosuje się go w ten sposób po operacji na kolano lub kość udową. Ile stosuje się środka znieczulającego i rodzaj środka znieczulającego zależy od sposobu użycia bloku. W leczeniu bólu można podać inny rodzaj i ilość środka znieczulającego niż na przykład w chirurgii.

Podczas podawania bloku nerwu udowego anestezjolog musi zlokalizować nerw udowy. Dokonuje się tego poprzez zlokalizowanie tętnicy udowej poprzez znalezienie tętna w pachwinie pacjenta. Kolejnym punktem orientacyjnym używanym do lokalizacji nerwu udowego jest fałd udowy. Chociaż podawanie bloku nerwowego zwykle nie jest strasznie bolesne dla pacjenta, niektórzy pacjenci wolą lekkie znieczulenie lub uspokojenie podczas zabiegu, ponieważ są niewygodne z koniecznym narażeniem i kontaktem z okolicą pachwiny. Ponownie decyzja o zastosowaniu dodatkowej sedacji w celu podania bloku nerwowego zależy od lekarza i pacjenta.