Co to jest terapia ruchowa wywołana ograniczeniami?
Terapia ruchowa wywołana ograniczeniami jest techniką fizykoterapii, która pomaga ludziom wyzdrowieć po udarach i innych uszkodzeniach mózgu i ośrodkowego układu nerwowego. Dr Edward Taub, znany neurobiolog behawioralny, opracował to podejście w celu wyeliminowania tendencji pacjentów do zaprzestania używania kończyn poważniej dotkniętych. Celem jest osiągnięcie większej równowagi fizycznej poprzez intensywne wykorzystywanie dotkniętych kończyn przez krótki czas w celu uzyskania większej pewności siebie i zręczności. Terapia jest dostępna w centrach fizykoterapii na całym świecie, a sesje mogą trwać od dwóch do trzech tygodni.
Zazwyczaj terapia ruchowa wywołana ograniczeniem koncentruje się na ramieniu dotkniętym uszkodzeniem mózgu. Pacjent nosi nosidełko, aby ograniczyć ruch mniej dotkniętego ramienia. W sesjach fizjoterapii trwających od trzech do sześciu godzin dziennie pacjent pracuje z terapeutą nad powtarzającymi się zadaniami, pracując na dotkniętym ramieniu, aby uzyskać większą siłę i sprawność manualną. Może to również zwiększyć pewność siebie, pomagając pacjentom przezwyciężyć obawy związane z rozlaniem i upuszczeniem rzeczy.
Terapia obejmuje prace domowe, zadania, które pacjent wykonuje w domu w trakcie terapii. Pacjent musi prowadzić dziennik aktywności i regularnie zgłaszać się do terapeuty. Gdy pacjenci identyfikują słabe punkty w codziennej rutynie, terapeuta współpracuje z pacjentem, aby pomóc je pokonać. Na przykład, jeśli pacjent przyzna się do użycia silniejszego ramienia do przygotowania herbaty rano, terapeuta będzie pracował z pacjentem nad ruchami podczas sesji, aby pacjent mógł wrócić do domu i ćwiczyć, używając słabszego ramienia, aż będzie miała więcej pewności siebie .
W terapii ruchowej wywołanej ograniczeniem pacjent musi użyć słabszego ramienia, ponieważ silniejsze ramię nie jest dostępne, i musi regularnie rozwiązywać problemy, aby dowiedzieć się, jak wykonać zadania z bardziej poważnie zranioną kończyną. Oprócz rozwijania umiejętności w ramieniu może to również pomóc w mapowaniu ścieżek w mózgu. Może przywrócić funkcjonowanie w większym stopniu niż konwencjonalna fizykoterapia i może pomóc pacjentom czuć się bardziej aktywnym i pewnym w życiu codziennym.
Ta terapia jest intensywna i może być wyczerpująca dla pacjentów. Wielu pacjentów wyraża także frustrację i irytację podczas tego procesu. Wsparcie domowe może obejmować popychanie pacjentów do korzystania ze słabszych kończyn, nawet gdy nie chcą, a to może wywołać urazy. Pacjenci mogą potrzebować pomocy rotacyjnej ze strony członków rodziny podczas terapii ruchowej indukowanej ograniczeniami, a czasem podróżowanie w celu terapii ruchowej indukowanej ograniczeniami pomaga wyprowadzić pacjentów ze środowiska domowego i pozwolić im dostosować się w nieznanym miejscu, w którym ich stare nawyki nie są tak łatwe do naśladowania.