O que é terapia de movimento induzida por restrições?
A terapia de movimento induzida por restrições é uma técnica de fisioterapia usada para ajudar as pessoas a se recuperarem de derrames e outras lesões no cérebro e no sistema nervoso central. Dr. Edward Taub, um notável neurocientista comportamental, desenvolveu essa abordagem para abordar a tendência dos pacientes de parar de usar as extremidades mais seriamente afetadas. O objetivo é alcançar mais equilíbrio físico, fazendo com que os pacientes usem suas extremidades afetadas intensivamente por um curto período de tempo para desenvolver maior confiança e destreza. Esta terapia está disponível em centros de fisioterapia em todo o mundo e as sessões podem durar entre duas e três semanas.
Normalmente, a terapia de movimento induzida por restrição concentra-se em um braço afetado por uma lesão cerebral. O paciente usa uma tipóia para limitar o movimento do braço menos afetado. Nas sessões de fisioterapia com duração entre três e seis horas por dia, o paciente trabalha em tarefas repetitivas com o terapeuta, trabalhando o braço afetado para desenvolver maior força e destreza manual. Isso também pode aumentar a confiança, ajudando os pacientes a superar o medo de derramar e deixar cair coisas.
A terapia inclui trabalhos de casa, tarefas que o paciente realiza em casa durante o curso da terapia. O paciente deve manter um diário de atividades e informar regularmente o terapeuta. À medida que os pacientes identificam pontos fracos em suas rotinas diárias, o terapeuta trabalha com o paciente para ajudar a superá-los. Por exemplo, se um paciente confessar usar o braço mais forte para preparar o chá pela manhã, o terapeuta trabalhará com o paciente nos movimentos durante as sessões, para que o paciente possa ir para casa e praticar, usando o braço mais fraco até ter mais confiança. .
Na terapia de movimento induzida por restrições, o paciente deve usar o braço mais fraco porque o braço mais forte não está disponível e deve resolver problemas regularmente para descobrir como concluir tarefas com o membro mais gravemente ferido. Além de desenvolver habilidades no braço, isso também pode ajudar a remapear os caminhos no cérebro. Pode restaurar a função em um nível mais alto do que a fisioterapia convencional e pode ajudar os pacientes a se sentirem mais ativos e confiantes na vida diária.
Essa terapia é intensiva e pode ser cansativa para os pacientes. Muitos pacientes também expressam sentimentos de frustração e irritação com o processo. O apoio domiciliar pode incluir pressionar os pacientes a usarem seus membros mais fracos, mesmo quando eles não querem, e isso pode criar ressentimento. Os pacientes podem achar útil ter assistência rotativa dos membros da família durante a terapia de movimento induzida por restrições e, às vezes, viajar para terapia de movimento induzida por restrições ajuda a tirar os pacientes de seu ambiente doméstico e permitir que eles se ajustem em um local desconhecido onde seus velhos hábitos não são tão fáceis de seguir.