Co to jest resuscytacja płynowa?
Resuscytacja płynowa to zabieg dla osób doświadczających silnego wstrząsu krążeniowego, w którym dostawca opieki zdrowotnej podaje płyny w celu zwiększenia objętości krwi i stabilizacji elektrolitów. Jest to standardowa procedura postępowania w wielu stanach, a często powtarzane przypomnienie „pić dużo płynów” jest przykładem resuscytacji płynowej. Płyny można podawać doustnie, doodbytniczo, dożylnie lub podskórnie, w zależności od sytuacji i potrzeb pacjenta.
Kiedy ludzie tracą płyny, jak w przypadku biegunki, silnego odwodnienia i udaru cieplnego, zamiast nich stosuje się resuscytację płynową. Utrata krwi jest kolejną formą utraty płynów, skomplikowaną koniecznością podania pacjentowi większej ilości krwi w celu zastąpienia komórek krwi przenoszących tlen. Lekarz może również zalecić resuscytację płynową, gdy wydaje się, że pacjent ma niskie ciśnienie krwi, w celu zwiększenia objętości krwi i spowodowania podwyższenia ciśnienia krwi.
Można stosować dwa rodzaje płynów. Płyny krystaliczne są roztworami zawierającymi mieszaninę sterylnej wody i związków rozpuszczalnych w wodzie. Płyny koloidalne zawierają mieszaninę składników, w tym duże, nierozpuszczalne składniki. Krew jest koloidem. Rodzaj płynu, który wybiera lekarz, zależy od tego, co jest nie tak z pacjentem. Pacjent doświadczający utraty krwi potrzebuje transfuzji krwi i może również otrzymać roztwór soli fizjologicznej, aby szybko zwiększyć objętość krwi. Odwodnieni pacjenci mogą otrzymać roztwór płynu elektrolitowego w celu zastąpienia płynów i przywrócenia równowagi elektrolitowej.
Dostawa dożylna jest najszybsza i najskuteczniejsza. Do dożylnej resuscytacji płynami należy wprowadzić cewnik dożylny, aby umożliwić przedostanie się płynów do krwioobiegu. Płyny podskórne dostarczane bezpośrednio pod skórę są również dostarczane z igłą. Płyn rozprzestrzenia się w ciele wolniej. Jeśli pacjent jest w stanie tolerować płyny doustne, ta metoda może być tania i skuteczna i nie jest wymagane szkolenie medyczne. W regionach, w których biegunka jest częstym problemem, programy zdrowia społeczności zapewniają rodzicom roztwory elektrolitów do mieszania z wodą i stosowania w płynnej resuscytacji chorych dzieci.
Po przeprowadzeniu resuscytacji płynowej opiekun monitoruje pacjenta pod kątem odpowiedzi. Można sprawdzić ciśnienie krwi, a także ocenić tętno. Jeśli pacjent jest nieprzytomny, dostarczanie płynów powinno ułatwić powrót do przytomności, a pacjent ospały i zdezorientowany może stać się bardziej czujny i świadomy. Resuscytacja płynowa jest zwykle częścią większego planu opieki w celu rozwiązania podstawowych problemów medycznych.