Che cos'è la rianimazione fluida?
La rianimazione fluida è un trattamento per le persone che manifestano gravi shock circolatori in cui un fornitore di cure mediche amministra fluidi per aumentare il volume del sangue e stabilizzare gli elettroliti. Questa è una procedura standard nella gestione di una serie di condizioni e il promemoria spesso ripetuto di "bere molti liquidi" è un esempio di rianimazione con liquidi. I liquidi possono essere somministrati per via orale, rettale, endovenosa o sottocutanea, a seconda della situazione e delle esigenze del paziente.
Quando le persone perdono liquidi, come in caso di diarrea, grave disidratazione e colpo di calore, viene utilizzata la rianimazione con liquidi per sostituirli. La perdita di sangue è un'altra forma di perdita di liquidi, complicata dalla necessità di ottenere più sangue nel paziente per sostituire le cellule del sangue che trasportano ossigeno. Un medico può anche raccomandare la rianimazione con liquidi quando un paziente sembra avere una bassa pressione sanguigna, con l'obiettivo di aumentare il volume del sangue e causare un aumento della pressione sanguigna.
È possibile utilizzare due tipi di fluidi. I fluidi cristalloidi sono soluzioni contenenti una miscela di acqua sterile e composti idrosolubili. I fluidi colloidi contengono una miscela di componenti, inclusi componenti grandi e insolubili. Il sangue è un colloide. Il tipo di fluido selezionato da un medico si basa su ciò che non va nel paziente. Un paziente con perdita di sangue ha bisogno di una trasfusione di sangue e può anche ricevere una soluzione salina per aumentare rapidamente il volume del sangue. I pazienti disidratati possono ottenere una soluzione di fluido elettrolitico per sostituire i liquidi e ripristinare l'equilibrio elettrolitico.
Il parto endovenoso è il più rapido ed efficace. Per la rianimazione del fluido endovenoso, è necessario inserire un catetere endovenoso per consentire ai fluidi di entrare nel flusso sanguigno. I fluidi sottocutanei, erogati appena sotto la pelle, vengono erogati anche con un ago. Il fluido si diffonderà attraverso il corpo più lentamente. Se un paziente è in grado di tollerare i fluidi orali, questo metodo può essere economico ed efficace e non è richiesta alcuna formazione medica. Nelle regioni in cui la diarrea è un problema comune, i programmi sanitari della comunità forniscono ai genitori soluzioni elettrolitiche da miscelare con acqua e utilizzare nella rianimazione fluida di bambini malati.
Man mano che viene erogata la rianimazione, un operatore sanitario monitora la risposta del paziente. È possibile controllare la pressione sanguigna e valutare anche la frequenza cardiaca. Se il paziente è incosciente, il rilascio di liquidi dovrebbe facilitare un ritorno alla coscienza e un paziente che era lento e confuso può diventare più attento e consapevole. La rianimazione fluida di solito fa parte di un piano di assistenza più ampio per affrontare il problema medico di base.