Come posso trattare una perforazione corneale?
Il trattamento di una perforazione corneale, in cui viene rotto il sottile strato esterno trasparente dell'occhio, inizia con un test di Seidel per determinare la presenza di gravi danni. Se non vengono rilevate perdite o deformità, i medici consigliano ai pazienti di tenere l'occhio danneggiato sotto una copertura protettiva. I pazienti dovranno utilizzare colliri medicati per curare e disinfettare la ferita. I pazienti devono inoltre evitare di toccare l'occhio interessato per evitare di esacerbare la lesione. Se la perforazione corneale è considerata troppo grave per l'assistenza domiciliare, i medici potrebbero raccomandare una cheratoplastica lamellare, in cui il tessuto danneggiato viene sostituito con il tessuto donatore.
Una perforazione corneale può causare vari gradi di disagio per il paziente, a seconda delle dimensioni, della posizione e della profondità della lesione. Alcuni pazienti troveranno gestibile il dolore, mentre altri lo troveranno intollerabile. Se in qualsiasi momento un individuo sospetta di avere una perforazione corneale, dovrebbe immediatamente andare alla clinica oculistica più vicina e sottoporsi a un test di Seidel.
Durante il test di Seidel, i medici applicheranno una piccola striscia di fluoresceina sull'area generale della ferita. Se appare uno scolorimento sull'occhio, è un'indicazione di perdita di umore acquoso da sotto la cornea e, successivamente, di una perforazione corneale. A volte il test può essere utilizzato per individuare la posizione del danno alla cornea, nonché per determinare la gravità della lesione. I medici possono esaminare la striscia di fluoresceina attraverso un filtro blu cobalto per ottenere risultati più definitivi.
Nella maggior parte dei casi, il trattamento di una perforazione corneale comporta l'applicazione di un farmaco topico e la protezione dell'occhio da ulteriori danni. I medici prescrivono spesso farmaci che incoraggiano una corretta guarigione dei tessuti e prevengono la scarificazione. Il medicinale viene spesso usato in combinazione con colliri antisettici per prevenire l'infezione. L'occhio danneggiato deve essere protetto da qualsiasi contatto esterno, nonché dall'esposizione alla luce: i pazienti spesso indossano bende, garze o cappucci protettivi per aiutare. Il tempo necessario per la guarigione della ferita dipende in gran parte dal sistema del paziente e dal regime di cura degli occhi, anche se la maggior parte dei casi dura circa due o tre settimane.
Nei casi in cui la perforazione corneale ha causato una notevole quantità di danni, i medici raccomanderanno una cheratoplastica lamellare. La procedura chirurgica prevede la sostituzione delle parti danneggiate dello stroma corneale anteriore del paziente e della membrana di Bowman con tessuto da un donatore. Data la natura delicata della procedura, nonché il rischio di danni permanenti, una cheratoplastica lamellare viene spesso utilizzata come ultima risorsa per il trattamento della perforazione corneale.