Hur behandlar jag en hornhinn perforation?

Behandlingen av en hornhinn perforering, i vilken det tunna transparenta yttre skiktet i ögat brister, börjar med ett Seidel-test för att bestämma förekomsten av allvarlig skada. Om inga läckage eller deformiteter upptäcks, rekommenderar läkarna patienter att hålla det skadade ögat under ett skyddande skydd. Patienter kommer att behöva använda medicinerade ögondroppar för att både läka och desinficera såret. Patienter bör också undvika beröring av det drabbade ögat för att förhindra att skadan förvärras. Om perforeringen av hornhinnan anses vara allvarlig för hemsjukvård, kan läkare rekommendera en lamellär keratoplastik, där den skadade vävnaden ersätts med givarvävnad.

En perforering av hornhinnan kan orsaka varierande obehag för patienten beroende på skadans storlek, plats och djup. Vissa patienter kommer att finna smärtan hanterbar, medan andra kommer att finna den outhärdlig. Om en person på någon punkt misstänker att han har en hornhinn perforering, bör han genast gå till närmaste ögonklinik och genomgå ett Seidel-test.

Under Seidel-testet kommer läkare att applicera en liten fluoresceinremsa över sårets allmänna område. Om någon missfärgning uppträder på ögat är det en indikation på läckande vattenhaltig humor från under hornhinnan, och därefter en perforering av hornhinnan. Testet kan ibland användas för att fastställa placeringen av hornhinneskada, samt för att bestämma skadans allvar. Läkare kan undersöka fluoresceinremsan genom ett koboltblått filter för att få mer definitiva resultat.

I de flesta fall innebär behandling av en hornhinn perforering att applicera en aktuell medicinering och skydda ögat mot ytterligare skada. Läkare ordinerar ofta läkemedel som uppmuntrar korrekt vävnadsläkning och förhindrar skräpning. Läkemedlet används ofta i samband med antiseptiska ögondroppar för att förhindra infektion. Det skadade ögat ska skyddas mot extern kontakt, såväl som exponering för ljus - patienter bär ofta ögonlappar, gasväv eller skyddshattar för att hjälpa till. Den tid det tar för såret att läka beror till stor del på patientens system och ögonvård, även om de flesta fall är ungefär två till tre veckor.

I fall där hornhinnens perforering har orsakat en betydande skada kommer läkare att rekommendera en lamellär keratoplastik. Det kirurgiska ingreppet innebär att de skadade delarna av patientens främre hornhinnestroma och Bowmans membran ersätts med vävnad från en givare. Med tanke på procedurens känsliga karaktär, liksom risken för permanent skada, används ofta en lamellär keratoplastik som en sista utväg för behandling av hornhinneaperforering.