Jak leczyć perforację rogówki?
Leczenie perforacji rogówki, w której pęknięta jest cienka przezroczysta zewnętrzna warstwa oka, rozpoczyna się od testu Seidela w celu ustalenia obecności poważnego uszkodzenia. Jeśli nie zostaną wykryte żadne wycieki lub deformacje, lekarze zalecają pacjentom trzymanie uszkodzonego oka pod ochronną osłoną. Pacjenci będą musieli stosować lecznicze krople do oczu, aby leczyć i dezynfekować ranę. Pacjenci powinni również unikać dotykania chorego oka, aby zapobiec zaostrzeniu urazu. Jeśli perforacja rogówki zostanie uznana za zbyt poważną dla opieki domowej, lekarze mogą zalecić keratoplastykę blaszkowatą, w której uszkodzoną tkankę zastępuje się tkanką dawcy.
Perforacja rogówki może powodować różne dyskomfort dla pacjenta, w zależności od wielkości, lokalizacji i głębokości urazu. Niektórzy pacjenci uznają ból za uleczalny, podczas gdy inni uznają go za nie do zniesienia. Jeśli w którymkolwiek momencie podejrzewa się, że ma perforację rogówki, powinien natychmiast udać się do najbliższej kliniki okulistycznej i poddać się badaniu Seidel.
Podczas testu Seidela lekarze nakładają mały pasek fluoresceiny na ogólny obszar rany. Jeśli na oku pojawi się jakiekolwiek przebarwienie, oznacza to wyciek cieczy wodnistej spod rogówki, a następnie perforację rogówki. Test może czasem być wykorzystany do ustalenia miejsca uszkodzenia rogówki, a także do określenia ciężkości obrażeń. Lekarze mogą badać pasek fluoresceiny przez filtr kobaltowo-niebieski, aby uzyskać bardziej ostateczne wyniki.
W większości przypadków leczenie perforacji rogówki wymaga zastosowania miejscowego leku i ochrony oka przed dalszymi uszkodzeniami. Lekarze często przepisują leki, które zachęcają do właściwego gojenia się tkanek i zapobiegają wertykulacji. Lek jest często stosowany w połączeniu z antyseptycznymi kroplami do oczu, aby zapobiec infekcji. Uszkodzone oko należy chronić przed kontaktem zewnętrznym, a także przed światłem - pacjenci często noszą plastry na oczy, gazę lub kapturki ochronne. Czas potrzebny do wygojenia się rany zależy w dużej mierze od systemu pacjenta i schematu pielęgnacji oczu, chociaż większość przypadków trwa około dwóch do trzech tygodni.
W przypadkach, w których perforacja rogówki spowodowała znaczne uszkodzenie, lekarze zalecą keratoplastykę blaszkowatą. Procedura chirurgiczna polega na zastąpieniu uszkodzonych części przedniej części zrębu rogówki i błony Bowmana tkanką od dawcy. Biorąc pod uwagę delikatny charakter zabiegu, a także ryzyko trwałego uszkodzenia, keratoplastyka blaszkowata jest często stosowana w ostateczności w leczeniu perforacji rogówki.