Jak zacházím s perforací rohovky?

Ošetření perforace rohovky, při kterém je prasklá tenká průhledná vnější vrstva oka, začíná Seidelovým testem, aby se stanovila přítomnost vážného poškození. Pokud nedochází k úniku nebo deformacím, lékaři doporučují pacientům, aby poškozené oko udržovali pod ochranným krytem. Pacienti budou potřebovat léčivé oční kapky k hojení i dezinfekci rány. Pacienti by se také měli vyhnout dotyku s postiženým okem, aby se předešlo zhoršení poranění. Pokud je perforace rohovky považována za příliš závažnou pro domácí péči, mohou lékaři doporučit lamelární keratoplastiku, ve které je poškozená tkáň nahrazena dárcovskou tkání.

Perforace rohovky může způsobit pacientovi různé stupně nepohodlí v závislosti na velikosti, umístění a hloubce poranění. Někteří pacienti považují bolest za zvládnutelnou, zatímco jiné ji považují za nesnesitelnou. Pokud má někdo podezření, že má perforaci rohovky, měl by okamžitě jít na nejbližší oftalmologickou kliniku a podstoupit Seidelův test.

Během Seidelova testu lékaři aplikují malý pásek fluoresceinu na celkovou plochu rány. Pokud se na oku objeví jakékoli zbarvení, jedná se o indikaci prosakování komorové vody z rohovky a následně o perforaci rohovky. Zkouška může být někdy použita k určení místa poškození rohovky a ke stanovení závažnosti poranění. Lékaři mohou prozkoumat fluoresceinový proužek přes kobaltový filtr a získat tak definitivnější výsledky.

Ve většině případů zahrnuje ošetření perforace rohovky aplikaci lokálního léku a ochranu oka před dalším poškozením. Lékaři často předepisují léky, které podporují správné hojení tkání a zabraňují skarifikaci. Tento lék se často používá ve spojení s antiseptickými očními kapkami, aby se zabránilo infekci. Poškozené oko by mělo být chráněno před jakýmkoli vnějším kontaktem a před vystavením světlu - pacienti často nosí oční skvrny, gázu nebo ochranné čepice, aby jim pomohli. Čas potřebný k hojení rány závisí do značné míry na pacientově systému a režimu péče o oči, i když většina případů trvá asi dva až tři týdny.

V případech, kdy perforace rohovky způsobila značné poškození, lékaři doporučí lamelární keratoplastiku. Chirurgický postup zahrnuje nahrazení poškozených částí pacientovy přední rohovky a Bowmanovy membrány tkáně od dárce. Vzhledem k citlivé povaze zákroku a riziku trvalého poškození se lamelární keratoplastika často používá jako poslední možnost pro ošetření perforace rohovky.