Co je to resuscitace tekutin?
Resuscitace tekutin je léčba pro lidi trpící těžkým oběhovým šokem, kdy poskytovatel zdravotní péče podává tekutiny ke zvýšení objemu krve a ke stabilizaci elektrolytů. Toto je standardní postup při zvládání řady stavů a často opakovaná připomínka „pít hodně tekutin“ je příkladem resuscitace tekutin. Kapaliny mohou být podávány orálně, rektálně, intravenózně nebo subkutánně, v závislosti na situaci a potřebách pacienta.
Když lidé ztratí tekutiny, jako je například průjem, těžká dehydratace a úpal, používá se k jejich nahrazení resuscitace tekutin. Ztráta krve je další forma ztráty tekutin, komplikovaná potřebou dostat více krve do pacienta, aby se nahradily krevní buňky nesoucí kyslík. Lékař může také doporučit resuscitaci tekutin, když se u pacienta zdá, že má nízký krevní tlak, s cílem zvětšit objem krve a způsobit zvýšení krevního tlaku.
Lze použít dva druhy tekutin. Krystaloidní tekutiny jsou roztoky obsahující směs sterilní vody a sloučenin rozpustných ve vodě. Koloidní tekutiny obsahují směs složek, včetně velkých nerozpustných složek. Krev je koloid. Typ tekutiny, kterou lékař vybere, je založen na tom, co je s pacientem špatné. Pacient, který trpí ztrátou krve, potřebuje transfuzi krve a může také dostat solný roztok, aby rychle zvýšil objem krve. Dehydratovaní pacienti mohou získat roztok elektrolytové tekutiny, který nahradí tekutiny a obnoví rovnováhu elektrolytů.
Intravenózní podání je nejrychlejší a nejúčinnější. Pro intravenózní resuscitaci tekutin je třeba zavést nitrožilní katétr, aby tekutiny vstoupily do krevního řečiště. Podkožní tekutiny dodávané těsně pod kůži se dodávají také jehlou. Tekutina se bude šířit v těle pomaleji. Pokud je pacient schopen tolerovat orální tekutiny, může být tato metoda levná a účinná a není nutný lékařský výcvik. V regionech, kde je průjem běžným problémem, poskytují programy zdravotní péče rodičům řešení elektrolytů, která se mísí s vodou a používají se k resuscitaci nemocných dětí.
Jakmile je dodána resuscitace tekutin, poskytovatel péče monitoruje pacienta na odpověď. Krevní tlak může být zkontrolován a srdeční frekvence může být také vyhodnocena. Pokud je pacient v bezvědomí, mělo by dodání tekutin usnadnit návrat k vědomí a pacient, který byl pomalý a zmatený, se může stát více ostražitým a vědomým. Resuscitace tekutin je obvykle součástí rozsáhlejšího plánu péče o řešení základního zdravotního problému.