¿Cómo trato una perforación corneal?
El tratamiento de una perforación corneal, en la que se rompe la delgada capa externa transparente del ojo, comienza con una prueba de Seidel para determinar la presencia de daño grave. Si no se detectan fugas o deformidades, los médicos aconsejan a los pacientes que mantengan el ojo dañado bajo una cubierta protectora. Los pacientes necesitarán usar gotas oculares medicinados para sanar y desinfectar la herida. Los pacientes también deben evitar tocar el ojo afectado para evitar exacerbar la lesión. Si la perforación corneal se considera demasiado grave para la atención domiciliaria, los médicos pueden recomendar una queratoplastia laminar, en la que el tejido dañado se reemplaza con el tejido donante.
Una perforación corneal puede causar diversos grados de incomodidad para el paciente, dependiendo del tamaño, la ubicación y la profundidad de la lesión. Algunos pacientes encontrarán el dolor manejable, mientras que otros lo encontrarán intolerable. Si en algún momento un individuo sospecha que tiene una perforación corneal, debe ir inmediatamente a la clínica de oftalmología más cercana ay se someten a una prueba Seidel.
Durante la prueba de Seidel, los médicos aplicarán una pequeña tira de fluoresceína sobre el área general de la herida. Si aparece alguna decoloración en el ojo, es una indicación de fugas de humor acuoso desde debajo de la córnea, y posteriormente, de una perforación corneal. La prueba a veces se puede usar para identificar la ubicación del daño por la córnea, así como determinar la gravedad de la lesión. Los médicos pueden examinar la tira de fluoresceína a través de un filtro azul cobalto para obtener resultados más definitivos.
En la mayoría de los casos, tratar una perforación corneal implica aplicar un medicamento tópico y proteger el ojo de más daños. Los médicos a menudo recetan medicamentos que fomentan la curación adecuada de los tejidos y evitan la escarificación. El medicamento a menudo se usa junto con gotas para los ojos antisépticas para prevenir la infección. El ojo dañado debe protegerse de cualquier contacto externo, unS, así como la exposición a la luz: los pacientes a menudo usan parches oculares, gasa o tapas protectores para ayudar. El tiempo que tarda la herida en sanar depende en gran medida del sistema del paciente y el régimen de cuidado ocular, aunque la mayoría de los casos duran entre dos o tres semanas.
En los casos en que la perforación corneal ha causado una cantidad significativa de daño, los médicos recomendarán una queratoplastia laminar. El procedimiento quirúrgico implica reemplazar las partes dañadas del estroma corneal anterior del paciente y la membrana de Bowman con tejido de un donante. Dada la naturaleza sensible del procedimiento, así como el riesgo de daño permanente, una queratoplastia laminar a menudo se usa como último recurso para el tratamiento de perforación corneal.