Che cos'è un antagonista degli oppiacei?

Un antagonista degli oppiacei è un farmaco che si lega ai recettori del cervello e blocca la capacità del cervello di rispondere all'uso degli oppiacei. Alcuni farmaci usati sono antagonisti parziali, mentre altri forniscono effetti antagonisti completi. Un antagonista degli oppioidi è spesso usato per combattere la dipendenza da oppiacei.

L'antagonista è più forte di un oppiaceo e impedisce agli oppiacei di legarsi ai recettori. Sebbene l'abilità legante sia forte, l'antagonista non è in grado di produrre le endorfine potenziate che usano cause di oppiacei. Questa incapacità è ciò che rende un antagonista oppioide un trattamento efficace per la dipendenza da oppiacei. Il cervello di un tossicodipendente sta cercando la corsa all'endorfina. La corsa all'endorfina non è possibile con un antagonista.

Il naltrexone e il naloxone sono due esempi di antagonisti oppioidi completi. Gli antagonisti parziali degli oppioidi includono levallorphan e nalorphine. Sono chiamati antagonisti parziali a causa dei sintomi di astinenza che producono nelle persone che hanno recentemente usato oppiacei.

L'antagonista parziale degli oppiacei è usato nel trattamento della dipendenza facendo assumere al tossicodipendente una quantità prescritta ogni giorno. Le voglie vengono bloccate e la capacità di ingerire oppiacei viene eliminata perché in tal modo si può gettare il corpo in un completo ritiro degli oppiacei. Un antagonista completo degli oppioidi viene in genere utilizzato per eliminare gli oppiacei dal sistema. I casi di overdose sono in genere trattati con naloxone o naltrexone.

I tossicodipendenti da oppiacei nelle strutture di riabilitazione residenziale vengono spesso avviati da un antagonista degli oppiacei per bloccare i sintomi di astinenza da oppiacei, che altrimenti potrebbero diventare gravi. Alcune strutture lentamente riducono il tossicodipendente a una dose ridotta e quindi lo spostano completamente dal farmaco. Altri somministrano una dose più piccola e quindi preparano il tossicodipendente con uno specialista post-terapia che continuerà a prescrivere il farmaco per il tossicodipendente e monitorarne l'uso e i progressi.

Il naltrexone è un antagonista degli oppioidi in grado di invertire i cambiamenti a lungo termine della chimica del cervello sperimentati da coloro che hanno un abuso di oppiacei nella storia. I possibili cambiamenti nella chimica del cervello causati da un continuo abuso di oppiacei includono ansia e depressione. L'uso corretto di un antagonista inverte tale chimica e ripristina il cervello al suo stato di pre-dipendenza. Questo processo può richiedere da 18 a 24 mesi.

Il trattamento del disturbo da depersonalizzazione può anche includere l'uso di un antagonista degli oppioidi. I sintomi della depersonalizzazione includono sentimenti di distacco e di vita in un mondo da sogno. La ricerca ha concluso che una bassa dose coerente di naloxone ha eliminato o ridotto significativamente i sintomi di depersonalizzazione. Un altro studio ha riscontrato solo un miglioramento del 30 percento dei sintomi.