オピオイド拮抗薬とは何ですか？

オピオイド拮抗薬は、脳内の受容体に結合し、オピエートの使用に応答する脳の能力をブロックする薬物です。 使用される薬物の中には、部分拮抗薬であるものもあれば、完全な拮抗薬効果を提供するものもあります。 オピオイド拮抗薬は、しばしばオピエートへの依存症と戦うために使用されます。

拮抗薬はアヘンよりも強く、アヘンが受容体に結合するのを防ぎます。 結合能力は強いものの、拮抗薬は、アヘン剤の使用により引き起こされるエンドルフィンを強化することはできません。 この無力が、オピオイド拮抗薬をアヘン中毒の治療に成功させる理由です。 常習者の脳は、エンドルフィンラッシュを求めています。 エンドルフィンラッシュは拮抗薬では不可能です。

ナルトレキソンとナロキソンは、完全なオピオイド拮抗薬の2つの例です。 部分オピオイド拮抗薬には、レバロルファンとナロルフィンが含まれます。 これらは、最近アヘン剤を使用した人に禁断症状が生じるため、部分拮抗薬と呼ばれます。

部分的オピオイド拮抗薬は、常習者に毎日所定量を摂取させることにより、嗜癖の治療に使用されます。 渇望はブロックされ、アヘンを摂取する能力は排除されます。なぜなら、そうすることで体が完全にアヘン剤の離脱に陥る可能性があるからです。 通常、完全なオピオイド拮抗薬は、システムからアヘンを洗い流すために使用されます。 通常、過剰摂取はナロキソンまたはナルトレキソンで治療されます。

居住者のリハビリテーション施設のオピエート中毒者は、オピオイド拮抗薬でしばしば開始され、そうでなければ重度になる可能性のあるオピエート離脱症状をブロックします。 一部の施設では、常習者をゆっくりと減量し、麻薬から完全に離します。 他の人はより少ない用量を与え、その後、常習者のために薬を処方し続け、その使用と進行を監視するアフターケアの専門家で常習者を設定します。

ナルトレキソンは、オピエート乱用歴のある人が経験する長期の脳化学変化を逆転させることができるオピオイド拮抗薬の1つです。 アヘンの継続的な乱用によって引き起こされる可能性のある脳の化学的変化には、不安やうつが含まれます。 拮抗薬を適切に使用すると、そのような化学作用が逆転し、脳は中毒前の状態に戻ります。 このプロセスには18〜24か月かかる場合があります。

非人格化障害の治療には、オピオイド拮抗薬の使用も含まれます。 非人格化の症状には、離婚感や夢の世界での生活感が含まれます。 研究では、一貫した低用量のナロキソンが脱人格化症状を排除または大幅に軽減すると結論付けました。 別の研究では、症状の30％の改善しか見られませんでした。