Co to jest interwencjonizm?
Interwencjonizm określa praktyki medyczne, które przedłużają lub poprawiają jakość życia pacjenta. Termin ten może obejmować leczenie choroby poprzez operację, rehabilitację, dopasowanie protezy, terapię genową i przeszczep narządu. Interwencjonizm budzi kontrowersje, gdy odnosi się do wydłużenia życia terminalnych pacjentów i uratowania wcześniaków, które mogą cierpieć z powodu wielu utrudnień. Niektórzy krytycy twierdzą, że indukowanie porodu i cesarskie cięcie stanowią w niektórych przypadkach niepotrzebną formę interwencjonizmu.
Resuscytacja krążeniowo-oddechowa (CPR) to forma interwencjonizmu, która może uratować życie po zawale serca. RKO może przywrócić rytm serca i oddychanie po ustaniu tych funkcji, jeśli rozpocznie się w ciągu pięciu do 10 minut. Zastosowanie tej procedury u pacjentów ze śmiertelnymi chorobami może przedłużyć życie, ale może także przedłużyć cierpienie i ból.
Zastosowanie respiratora stanowi kolejną formę interwencji medycznej przesiąkniętej kontrowersjami. Ta maszyna oddechowa może całkowicie przejąć oddychanie lub pomóc pacjentowi walczącemu o oddychanie. Respirator może wykonywać sztuczne oddychanie przez krótki czas, na przykład podczas operacji lub w sposób ciągły. Bez wentylacji u pacjentów terminalnych oddychanie słabnie i zatrzymuje się naturalnie.
Interwencjonizm może również odnosić się do żywienia i nawodnienia u pacjentów niezdolnych do normalnego jedzenia lub picia. Może to obejmować rurkę do karmienia lub płyny dożylne, gdy choroba lub uraz uniemożliwiają połykanie. Bez płynów pacjent zwykle wpada w zakłopotanie z powodu braku składników odżywczych i umiera w ciągu kilku tygodni. Interwencja żywieniowa może przedłużyć życie, ale może również powodować gromadzenie się płynu w tkankach.
Dializa w leczeniu nieczynnych nerek to kolejna forma interwencji medycznej. Maszyna może usuwać odpady, którymi zwykle zajmują się nerki. Bez dializy toksyny mogłyby się gromadzić i uszkadzać inne narządy. Zwykle prowadzi to do niewydolności serca i śmierci.
Postępy w medycynie doprowadziły do interwencjonizmu u wcześniaków urodzonych już w 23 tygodniu ciąży i ważących nieco ponad 1 funt (około 0,45 kilograma). Dzieci urodzone między 23 a 28 tygodniem ciąży mogą urodzić się z niedostatecznie rozwiniętymi płucami, zaburzeniami serca i uszkodzeniem mózgu. Wiele z tych dzieci umiera wkrótce po urodzeniu i wywołało dyskusję na temat procedur opóźniających śmierć. Ci, którzy żyją, mogą cierpieć na różne niepełnosprawności i upośledzenia.
Interwencja przy porodzie definiuje inną formę interwencjonizmu. Niektórzy lekarze używają leków w celu wywołania skurczów porodowych u pacjentów z opóźnieniem. Mogą również rodzić dzieci metodą cesarskiego cięcia, co stanowi poważny zabieg chirurgiczny. Krytycy tych form interwencji wskazują na badania wykazujące, że te działania nie przynoszą korzyści zdrowotnych niemowlętom. Uważają, że w niektórych przypadkach interwencje te opierają się bardziej na wygodzie niż konieczności medycznej.