Co to jest stentowanie tętnic nerkowych?
Stentowanie tętnicy nerkowej jest zabiegiem medycznym stosowanym w leczeniu częściowo lub całkowicie zablokowanej tętnicy nerkowej, która jest tętnicą w nerkach. Chirurg wprowadza bardzo cienki cewnik i stent do chorej tętnicy. Urządzenia te służą do utrzymywania otwartej tętnicy, aby umożliwić odpowiedni krążenie. Przed wykonaniem stentowania w tętnicy nerkowej pacjent zostanie poddany serii badań diagnostycznych, takich jak badanie ultrasonograficzne.
Tętnica nerkowa pacjenta może zostać zablokowana przez zakrzep, który może zagrażać życiu, jeśli zakrzep przemieszcza się w górę w kierunku płuc, powodując zatorowość płucną. W innych przypadkach tętnica zwęża się na skutek miażdżycy, która jest nagromadzeniem płytki nazębnej na ścianach naczyń krwionośnych. Oba te warunki mogą wymagać stentowania tętnicy nerkowej; jednak lekarz może najpierw wypróbować inne metody leczenia, takie jak leki.
Pacjenci prawdopodobnie przejdą testy, takie jak angiografia tomografii komputerowej (CTA), która wykorzystuje zdjęcia rentgenowskie do opracowania zdjęć dotkniętego obszaru. Lekarz może również zlecić ultrasonografię tętnic nerkowych dupleksowych, która wykorzystuje fale dźwiękowe do ustalenia lokalizacji wszelkich niedrożności. Te egzaminy diagnostyczne pomagają lekarzowi ustalić, czy stentowanie tętnicy nerkowej jest konieczne, a także w konkretnym miejscu, w którym jest potrzebne.
Procedury stentowania tętnic nerkowych są zwykle wykonywane w warunkach ambulatoryjnych; jednak niektóre osoby mogą wymagać przyjęcia na noc. Pacjenci powinni zorganizować kogoś, kto odwiezie ich do domu ze szpitala i pomoże im w domu przez kilka dni. Aby przygotować się do operacji, pacjent musi ujawnić swoje inne schorzenia, leki i suplementy. Lekarz może poprosić o zaprzestanie przyjmowania niektórych leków, takich jak leki rozrzedzające krew. Pacjenci powinni powstrzymać się od jedzenia lub picia przez co najmniej kilka godzin przed zabiegiem lub zgodnie z instrukcją chirurga.
Po wykonaniu małego nacięcia chirurg włoży cienki cewnik do tętnicy nerkowej. Gdy osiągnie obszar zatkania, cewnik napompuje mały balonik, aby poszerzyć tętnicę. Stent zostanie wstawiony, aby zapobiec zwężeniu tętnicy. Po tym, jak chirurg usunie cewnik i zszyje nacięcie, pacjent będzie monitorowany przez kilka godzin.
Gdy będzie on mógł wrócić do domu po stentowaniu tętnicy nerkowej, pacjent zostanie poinstruowany, aby unikał forsownej aktywności fizycznej przez co najmniej 24 godziny. Powinien spożywać dużo płynów i często kłaść się, szczególnie jeśli wokół nacięcia wystąpi krwawienie. Pacjent powinien jak najszybciej skontaktować się z lekarzem, jeśli zauważy jakiekolwiek krwawienie, ból lub uczucie ciepła w okolicy, a także wszelkie zmiany koloru skóry nogi.