Jaka jest różnica między SSRI a SNRI?
Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) i inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny / norepinefryny (SNRI) to dwa rodzaje leków stosowanych w leczeniu depresji. Największa różnica między SSRI i SNRI ma związek z neuroprzekaźnikami. Eksperci uważają, że depresja występuje, gdy substancje chemiczne mózgu zwane neuroprzekaźnikami stają się niezrównoważone. Leki przeciwdepresyjne próbują przywrócić równowagę tych neuroprzekaźników i złagodzić objawy depresji.
Chociaż dokładna przyczyna nie jest znana, zidentyfikowano trzy neuroprzekaźniki związane z depresją. Badania wykazały brak równowagi w dopaminie, noradrenalinie i serotoninie u pacjentów z depresją. Zarówno SSRI, jak i SNRI wpływają na wchłanianie serotoniny, ale SNRI wpływa również na poziom noradrenaliny w mózgu.
Inną różnicą między SSRI i SNRI jest chronologia. SSRI były pierwszym przełomowym lekiem w leczeniu depresji, a ten rodzaj leków jest nadal szeroko stosowany. SNRI są nowsze i mogą odzwierciedlać bardziej progresywne badania nad chemią mózgu osób z depresją.
Skutki uboczne mogą różnić się między SSRI i SNRI. Wspólne możliwe działania niepożądane obejmują pobudzenie, zmniejszone pożądanie seksualne, senność, suchość w ustach, zaburzenia erekcji, ból głowy, bezsenność, nudności, wysypkę, pocenie się i zwiększenie masy ciała. Dodatkowe działania niepożądane związane tylko z SNRI obejmują zaparcia, kołatanie serca, wyższe ciśnienie krwi, osłabienie mięśni i problemy ze wzrokiem. Warunki te występują tylko u niektórych pacjentów przyjmujących leki przeciwdepresyjne.
Niektóre porównania wskazują, że leki SNRI działają lepiej niż SSRI; pogląd ten jest jednak wysoce subiektywny. Skuteczność przeciwdepresyjna różni się znacznie w zależności od pacjenta i znalezienie najlepszego leczenia dla danej osoby może zająć wiele tygodni lub miesięcy. Jednym z powodów, dla których SNRI może być bardziej skuteczny niż SSRI jest to, że wpływa on zarówno na poziom serotoniny, jak i noradrenaliny w mózgu. Serotonina wpływa na nastrój, a noradrenalina wpływa na poziom energii i czujność. Podnosząc poziomy obu neuroprzekaźników, SNRI może zaoferować większą ulgę od objawów depresji.
Wiele najczęstszych leków przeciwdepresyjnych klasyfikuje się jako SSRI lub SNRI, ale wszystkie terapie depresyjne różnią się skutecznością. Badania medyczne pokazują, że to, co działa dla jednej osoby, może nie działać dla innej osoby. Łagodna depresja, która nie obejmuje niepokoju ani lęku napadowego, często dobrze reaguje na SSRI. Kiedy depresja wiąże się z dodatkowymi objawami lęku lub paniki, SNRI może być bardziej odpowiedni, ponieważ koncentruje się na wielu neuroprzekaźnikach.