Jaký je rozdíl mezi SSRI a SNRI?
Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) a inhibitory zpětného vychytávání serotoninu / norepinefrinu (SNRI) jsou dva typy léků používaných k léčbě deprese. Největší rozdíl mezi SSRI a SNRI souvisí s neurotransmitery. Odborníci se domnívají, že k depresi dochází, když se mozkové chemikálie nazývané neurotransmitery stanou nevyváženými. Antidepresiva se pokoušejí uvést tyto neurotransmitery zpět do rovnováhy a zmírnit příznaky deprese.
Přesná příčina není známa, ale tři neurotransmitery byly identifikovány jako související s depresí. Studie prokázaly nerovnováhu u dopaminu, noradrenalinu a serotoninu u pacientů s depresí. SSRI i SNRI ovlivňují absorpci serotoninu, ale SNRI také ovlivňuje hladiny norepinefrinu v mozku.
Další rozdíl mezi SSRI a SNRI je chronologický. SSRI byly prvním průlomovým lékem pro léčbu deprese a tento typ léků se stále široce používá. SNRI jsou novější a mohou odrážet progresivnější výzkum v mozkové chemii depresivních jedinců.
Vedlejší účinky se mohou lišit mezi SSRI a SNRI. Mezi sdílené možné nežádoucí účinky patří agitace, snížená sexuální touha, ospalost, sucho v ústech, erektilní dysfunkce, bolest hlavy, nespavost, nevolnost, vyrážka, pocení a přírůstek na váze. Mezi další vedlejší účinky spojené pouze s SNRI patří zácpa, bušení srdce, vyšší krevní tlak, svalová slabost a problémy se zrakem. Tyto stavy se vyskytují pouze u některých pacientů užívajících antidepresiva.
Některá srovnání ukazují, že drogy SNRI fungují lépe než SSRI; tento pohled je však velmi subjektivní. Účinnost antidepresiva se u jednotlivých pacientů velmi liší a nalezení nejlepší léčby pro daného jedince může trvat mnoho týdnů nebo měsíců. Jedním z důvodů, proč může být SNRI účinnější než SSRI, je to, že ovlivňuje jak hladiny serotoninu, tak norepinefrinu v mozku. Serotonin ovlivňuje náladu a norepinefrin ovlivňuje energetické hladiny a bdělost. Zvýšením hladiny obou neurotransmiterů může SNRI nabídnout větší úlevu od symptomů deprese.
Mnoho z nejběžnějších antidepresiv je klasifikováno jako SSRI nebo SNRI, ale účinnost deprese se liší. Lékařský výzkum ukazuje, že to, co funguje pro jednu osobu, nemusí fungovat pro jiného. Mírná deprese, která nezahrnuje úzkost nebo panickou poruchu, často dobře reaguje na SSRI. Když deprese přichází s přidanými příznaky úzkosti nebo paniky, SNRI může být vhodnější, protože se zaměřuje na více neurotransmiterů.