Jaki jest związek między deksametazonem a chemioterapią?
Związek między deksametazonem a chemioterapią polega na tym, że lek stosuje się w leczeniu niektórych nowotworów i zmniejszeniu obrzęku związanego z innymi. Lek stosuje się również w leczeniu skutków ubocznych związanych z chemioterapią, takich jak reakcje alergiczne, zmniejszenie apetytu oraz nudności i wymioty. Deksametazon jest syntetycznym sterydem, dlatego może zmniejszać obrzęk związany z guzami mózgu i kręgosłupa. Może również aktywnie leczyć chłoniaka, białaczkę i szpiczaka mnogiego. Oznacza to, że deksametazon jest często stosowany w schematach chemioterapii.
Zdolność leku do leczenia chłoniaka, białaczki i szpiczaka mnogiego jest jedną zależnością między deksametazonem a chemioterapią. Lekarze nie wiedzą, dlaczego lek jest przydatny w przypadku tych nowotworów, ale badania potwierdziły pozytywny efekt. Może działać, zmieniając sposób działania układu odpornościowego, ale jest to tylko teoretyczne. Lek stosuje się sam lub jako część schematów chemioterapii dla tych terapii.
Sterydy, takie jak deksametazon, mogą łagodzić obrzęk, co czyni go korzystnym w przypadku niektórych nowotworów. Guzy mózgu i kręgosłupa mają opuchnięte obszary, które je otaczają, które naciskają na nerwy i powodują ból pacjenta. Deksametazon zmniejsza ten obrzęk, zapobiegając przemieszczaniu się białych krwinek w ciele do obrzęku. Działa to w celu zmniejszenia obrzęku, a tym samym związanego z nim bólu. Połączenie deksametazonu i chemioterapii może zatem sprawić, że proces leczenia będzie łatwiejszy do kontrolowania przez pacjentów.
Innym powodem powiązania deksametazonu i chemioterapii jest zdolność leku do zmniejszania objawów związanych z innymi metodami leczenia. Wiele leków stosowanych w chemioterapii może powodować nudności, wymioty, a nawet zmniejszenie apetytu. Deksametazon zmniejsza nasilenie nudności i wymiotów poprzez nieznany, ale możliwy do sprawdzenia mechanizm. Podobnie, lek może zwiększać apetyt u pacjentów z rakiem, ale przyczyna tego jest nieznana.
Typowe leki przeciwnowotworowe, takie jak paklitaksel i docetaksel, mogą powodować reakcje alergiczne u niektórych pacjentów. Połączenie deksametazonu i chemioterapii może zmniejszyć prawdopodobieństwo i nasilenie tych działań niepożądanych. Sterydy, takie jak deksametazon, są często stosowane w leczeniu reakcji alergicznych ze względu na ich zdolność do zmniejszania obrzęku i innych powiązanych objawów. Ryzyko reakcji alergicznych stanowi niewielki problem w porównaniu z ryzykiem raka. Postępowanie w przypadku tych objawów jest zatem lepsze niż niestosowanie najskuteczniejszych leków przeciwnowotworowych.
Badania sugerują, że połączenie deksametazonu i chemioterapii nie zawsze jest najlepszą opcją. Badania wykazały, że deksametazon podawany przed chemioterapią w leczeniu raka piersi może faktycznie mieć negatywny wpływ. Ponadto deksametazon może blokować działanie takich leków, jak paklitaksel i doksorubicyna, co zmniejsza ich zdolność do walki z rakiem. Lekarze nadal jednak często używają tego leku, ponieważ uważają, że jego pozytywne skutki przeważają nad negatywnymi.