Jaki jest związek między sertraliną a ciśnieniem krwi?
Sertralina, która czasami jest dystrybuowana pod marką Zoloft®, należy do klasy leków zwanych selektywnymi inhibitorami wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), które stosuje się w leczeniu depresji. Badania kliniczne nie wskazują na związek między normalnym stosowaniem sertraliny a zmianami ciśnienia krwi u dorosłych, chociaż wiadomo, że połączenie sertraliny z L-tryptofanem powoduje stan, który może wpływać na ciśnienie krwi. Ponadto stwierdzono możliwą korelację między przyjmowaniem SSRI podczas ciąży a występowaniem uporczywego nadciśnienia płucnego u noworodka (PPHN). Sertralina jest przepisywana w przypadku poważnych zaburzeń depresyjnych i innych rodzajów zaburzeń psychicznych.
Badania sertraliny i jej wpływu na normalne stosowanie u pacjentów nie wykazały żadnej korelacji między sertraliną a ciśnieniem krwi. W badaniach klinicznych odsetek osób przyjmujących sertralinę, które zgłosiły zmianę ciśnienia krwi, był znacznie taki sam, jak odsetek osób w grupie kontrolnej, które przyjmowały placebo lub pigułkę cukrową bez leku. W połączeniu z L-tryptofanem, który jest stosowany w leczeniu choroby afektywnej dwubiegunowej, istnieje związek między sertraliną a ciśnieniem krwi. Wiadomo, że ta kombinacja leków powoduje ciężki stan zwany zespołem serotoninowym. Objawami tego stanu są zmiany ciśnienia krwi, niepokój, przyspieszenie akcji serca i omamy.
Badanie z 2006 r. W New England Journal of Medicine SSRI i ich wpływu na kobiety w ciąży i ich dzieci wykazało większą częstość występowania PPHN. Według tego badania kluczowy był czas ekspozycji na SSRI. W przypadku matek, które przyjmowały SSRI po 20. tygodniu ciąży, częstość występowania PPHN była ponad dwukrotnie większa niż w grupie kontrolnej.
PPHN jest zagrażającą życiu chorobą noworodków, która powoduje, że krew odpływa z płuc. Noworodek może umrzeć, ponieważ krew nie jest dotleniona. Wcześniejsze badania wpływu SSRI na kobiety w ciąży nie wykazały żadnej korelacji między tą zagrażającą życiu chorobą a przyjmowaniem SSRI podczas ciąży. Niektórzy eksperci twierdzą, że ryzyko PPHN należy porównać z wpływem depresji na matki i noworodki.
Sertralina jest przepisywana w leczeniu depresji i pomaga w zrównoważeniu poziomu serotoniny w mózgu. Ten lek jest również przepisywany na wiele innych chorób psychicznych, w tym na poważne zaburzenie depresyjne, zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne, zaburzenie paniczne i zespół stresu pourazowego. Czasami jest również stosowany w leczeniu przewlekłego bólu i choroby Alzheimera. Chociaż nie ma zbyt wielu dowodów na korelację między sertraliną a zmianami ciśnienia krwi, lek ma inne typowe działania niepożądane, w tym suchość w ustach, trudności ze snem, zawroty głowy i ból głowy.