Quais são os diferentes tipos de vertigem?
A vertigem é uma forma de tontura que causa sensação de movimento quando parado. Às vezes, pode parecer que a pessoa afetada ou a sala estão girando ou balançando rapidamente. Essa sensação pode temporariamente fazer uma pessoa perder o equilíbrio, e algumas pessoas sentem náuseas e vômitos durante ou após um episódio. A vertigem é geralmente dividida em dois tipos diferentes, periférico e central, dependendo da origem da sensação.
Vertigem periférica
A vertigem periférica ocorre quando há um problema no sistema vestibular. Estes são os órgãos e estruturas que ajudam uma pessoa a conhecer sua posição no espaço, detectar movimentos da cabeça e permitir que ela mantenha seu equilíbrio. O nervo vestibular envia sinais do sistema vestibular para o cérebro.
Dentro do labirinto vestibular, um órgão no ouvido interno, existem estruturas chamadas órgãos otólitos e canais semicirculares cheios de líquido que detectam movimento e permitem que o cérebro determine a localização da cabeça em relação ao solo. Os órgãos otólitos contêm cristais de cálcio que tornam as pessoas sensíveis à gravidade e ao movimento. Problemas no ouvido interno, como inflamação de doenças como gripe ou resfriado, podem atrapalhar esse sistema e causar vertigem.
Vertigem posicional paroxística benigna
A vertigem posicional paroxística benigna (VPPB) é uma das formas mais comuns. É caracterizada por breves períodos de tontura, geralmente quando há mudanças repentinas na posição da cabeça, como quando uma pessoa inclina a cabeça para cima ou para baixo ou senta na cama. Uma pessoa com VPPB pode ter dificuldade em equilibrar-se em pé ou andando, com tonturas que variam de leve a grave. A VPPB, embora angustiante, não é uma condição séria e geralmente é tratada com exercícios para mover a cabeça e desalojar os cristais que causam o problema. Em alguns casos, a cirurgia pode ser necessária.
Freqüentemente, não há uma causa específica da VPPB, embora o labirinto vestibular tenha um papel importante. Se os cristais se moverem dos órgãos otólitos para os canais semicirculares, eles podem se tornar muito sensíveis a mudanças na posição da cabeça. Esse movimento pode ser causado por um golpe na cabeça, mas muitas vezes não tem um motivo claro. Algumas pessoas que sofrem de enxaqueca também são diagnosticadas com VPPB, embora não esteja claro se há uma conexão entre as duas.
Doença de Meniere
Essa doença, cuja causa não é totalmente clara, pode fazer com que a pressão do fluido no ouvido interno flutue, o que resulta em tontura, perda de audição e sensação de plenitude no ouvido. Para tratar a doença de Meniere, um paciente pode ser submetido a uma dieta pobre em sódio e prescrito um diurético para gerenciar o fluido no ouvido interno, o que pode ajudar a diminuir ou diminuir os sintomas. O tratamento geralmente também inclui medicamentos para aliviar a náusea que acompanha os episódios. Em alguns casos, os medicamentos podem ser injetados diretamente no ouvido médio ou pode ser realizada uma cirurgia para remover as estruturas que causam os sintomas.
Outras causas
Uma infecção no ouvido, resfriado ou gripe pode causar inchaço no ouvido interno, o que pode desencadear casos de vertigem. O nervo vestibular também pode ser infectado ou compactado, de modo que não pode mais transmitir sinais entre o ouvido e o cérebro corretamente. Existem alguns medicamentos que também podem prejudicar a função do sistema vestibular. Em alguns casos, depois que a doença passa ou a medicação é interrompida, a tontura pode desaparecer, mas pode ser permanente.
Vertigem Central
A vertigem central é causada por uma lesão ou problema no sistema nervoso central, que inclui o cérebro e a medula espinhal. Muitas vezes, esse distúrbio resulta de lesões no tronco cerebral, a parte inferior do cérebro que se conecta à medula espinhal. Problemas com o cerebelo, a área na parte inferior do cérebro que desempenha um papel crítico na coordenação dos movimentos, também podem causar vertigem.
Tumores ou derrames também podem causar danos cerebrais que levam a problemas de equilíbrio. Doenças degenerativas, como a doença de Parkinson ou esclerose múltipla, também podem causar vertigem, juntamente com outros sintomas. Os tratamentos tendem a se concentrar no tratamento da causa do dano. O cérebro é um órgão muito complexo e sensível, portanto esse tipo de vertigem tende a responder lentamente ao tratamento e nem sempre é totalmente tratável.