O que devo saber sobre remoção de DIU?
A remoção de um dispositivo intra-uterino (DIU) é um procedimento de rotina e, para aqueles que estão usando DIU no momento, pode ser útil saber que a remoção geralmente é mais rápida e menos dolorosa que a inserção. Algumas pessoas desenvolvem ansiedade com a remoção do DIU porque o processo de inserção foi desagradável ou porque ouviram dizer que a remoção do DIU é dolorosa, mas esse geralmente não é o caso. Nas mãos de um ginecologista competente, esse procedimento é rápido e relativamente simples.
Os DIUs são projetados para prevenir a gravidez. Eles são frequentemente recomendados para mulheres em relacionamentos de longo prazo com baixo risco de infecções sexualmente transmissíveis, porque são mais fáceis de administrar do que muitas outras formas de controle de natalidade e porque tendem a ter efeitos colaterais mínimos. Existem dois tipos de DIU: DIUs de cobre, que impedem a gravidez secretando lentamente o cobre, e DIUs hormonais, que liberam hormônios. Os DIUs de cobre duram cerca de 10 anos, enquanto os DIUs hormonais duram cinco anos.
Existem várias razões para a remoção do DIU. Quando um DIU expira, ele precisa ser removido e uma mulher pode solicitar a substituição ao mesmo tempo. O DIU também pode ser removido de mulheres que desejam engravidar ou de mulheres que experimentam efeitos colaterais desagradáveis. O DIU também é normalmente removido após o primeiro ano da menopausa.
O procedimento começa com um exame ginecológico de rotina, no qual o médico primeiro verifica a posição do útero, inserindo os dedos na vagina e palpando o abdome com a outra mão. Este exame também testa sensibilidade ou alterações fisiológicas, o que pode indicar um problema médico. Ao mesmo tempo, o médico localiza as cordas do DIU para confirmar que o DIU ainda está presente. Em seguida, um espéculo é inserido para facilitar a visualização do médico, seguido de um tenáculo, um dispositivo médico especial que estabiliza o útero. Nesse ponto, o médico agarra as cordas do DIU com pinças ou pinças e puxa-o suavemente para fora do útero. À medida que o DIU surge, os braços do DIU retraem, permitindo que ele deslize para fora.
Se o DIU não parecer se mover, o médico poderá fazer uma ecografia na área para ver por que o dispositivo não está saindo. O médico pode precisar alterar o ângulo das pinças ou o DIU pode ser incorporado na parede uterina; nesse caso, o paciente receberá anestesia para que o médico possa inserir uma pinça no útero para agarrar o DIU e removê-lo. . Às vezes, pode ser necessário um procedimento cirúrgico para liberar um DIU incorporado, e essa é a complicação potencial mais grave da remoção do DIU. Um ultra-som também pode ser realizado se o médico não puder sentir ou ver as cordas, caso o DIU saia acidentalmente. Se as cordas se retraírem no útero, braçadeiras serão usadas para segurá-las, permitindo que o médico retire o DIU.
Algumas cãibras e sangramentos podem ser esperados durante e após a remoção do DIU. Algumas mulheres gostam de tomar aspirina ou outro analgésico leve antes do procedimento para minimizar a dor. Alguns médicos também recomendam a abstenção de relações sexuais desprotegidas por uma semana antes da remoção programada do DIU, pois a ovulação após a remoção pode resultar em gravidez se houver espermatozóide presente, e o esperma pode durar até cinco dias.
Assim como ocorre com o dentista, a remoção do DIU tende a parecer mais assustadora quando a pessoa é agendada (e adiada). Uma vez no consultório, o procedimento geralmente é muito rápido e envolve um mínimo de dor. É importante remover e substituir o DIU depois que eles expiram, se alguém não quiser engravidar e, para as mulheres que estão em fase de gravidez, a remoção do DIU é obviamente o primeiro passo. Se você teve uma experiência desagradável de inserção que está causando um atraso na remoção do DIU, convém marcar uma consulta com um médico diferente; considere perguntar a seus amigos se eles têm alguma recomendação.