Que devrais-je savoir sur le retrait du stérilet?
Le retrait d'un dispositif intra-utérin (DIU) est une procédure de routine. Pour ceux qui l'utilisent actuellement, il peut être utile de savoir que le retrait est généralement plus rapide et moins douloureux que l'insertion. Certaines personnes s'inquiètent du retrait du DIU parce que le processus d'insertion était désagréable ou parce qu'elles ont entendu dire que le retrait du DIU est douloureux, mais ce n'est généralement pas le cas. Dans les mains d'un gynécologue compétent, cette procédure est rapide et relativement simple.
Les DIU sont conçus pour prévenir la grossesse. Elles sont souvent recommandées aux femmes ayant des relations à long terme et présentant un risque faible d’infections sexuellement transmissibles, car elles sont plus faciles à gérer que de nombreuses autres formes de contrôle des naissances et parce qu’elles ont généralement des effets secondaires minimes. Il existe deux types de DIU: le DIU au cuivre, qui empêche la grossesse en sécrétant lentement du cuivre, et le DIU hormonal, qui libère des hormones. Le DIU au cuivre dure environ 10 ans, tandis que le DIU hormonal dure cinq ans.
Le retrait du stérilet a plusieurs raisons. Quand un DIU expire, il doit être retiré et une femme peut demander son remplacement en même temps. Les DIU peuvent également être retirés chez les femmes qui souhaitent tomber enceintes ou chez celles qui ressentent des effets secondaires désagréables. Les DIU sont également généralement retirés après la première année de ménopause.
La procédure commence par un examen gynécologique de routine, au cours duquel le médecin vérifie d'abord la position de l'utérus en insérant ses doigts dans le vagin et en palpant l'abdomen de l'autre main. Cet examen vérifie également la sensibilité ou les changements physiologiques, ce qui peut indiquer un problème médical. En même temps, le médecin localise les chaînes du DIU pour confirmer que le DIU est toujours présent. Ensuite, un spéculum est inséré pour permettre au médecin de mieux voir, suivi d'un ténaculum, un dispositif médical spécial qui stabilise l'utérus. À ce stade, le médecin saisit les fils du DIU avec une pince ou un clamp et tire doucement le DIU hors de l'utérus. Lorsque le DIU émerge, ses bras se rétractent, ce qui lui permet de glisser.
Si le stérilet ne semble pas bouger, le médecin peut échographier la zone pour voir pourquoi le dispositif ne sort pas. Le médecin peut avoir besoin de changer l'angle des pinces ou le DIU peut être intégré dans la paroi utérine, auquel cas le patient recevra un anesthésique afin qu'il puisse insérer une pince dans l'utérus pour saisir le DIU et le retirer. . Parfois, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour libérer un DIU intégré, ce qui est la complication potentielle la plus grave du retrait du DIU. Une échographie peut également être effectuée si le médecin ne peut pas sentir ou voir les ficelles, au cas où le DIU serait sorti accidentellement. Si les ficelles sont rentrées dans l'utérus, des pinces seront utilisées pour les saisir, ce qui permettra au médecin de retirer le DIU.
On peut s'attendre à des crampes et à des saignements pendant et après le retrait du DIU. Certaines femmes aiment prendre de l’aspirine ou un autre analgésique léger avant l’intervention pour minimiser la douleur. Certains médecins recommandent également de s'abstenir de rapports sexuels non protégés pendant une semaine avant le retrait prévu du DIU, car l'ovulation après le retrait pourrait entraîner la grossesse si du sperme est présent et peut durer jusqu'à cinq jours.
Comme pour aller chez le dentiste, le retrait d'un DIU a tendance à sembler plus effrayant quand on le programme (et le remet à plus tard). Une fois au bureau, la procédure est généralement très rapide et entraîne un minimum de douleur. Il est important de retirer et de remplacer les DIU après leur expiration, si on ne veut pas tomber enceinte et que, pour les femmes enceintes, le retrait du DIU est évidemment la première étape. Si vous avez eu une expérience d’insertion désagréable qui vous a fait retarder le retrait du DIU, vous pouvez prendre rendez-vous avec un autre médecin; Pensez à demander à vos amis s'ils ont des recommandations.