Quais são os diferentes tipos de tratamentos benignos da vertigem posicional?
Vertigem posicional benigna é uma condição que resulta em episódios curtos de tontura intensa, náusea e vômito. Esses períodos de tontura podem durar de segundos a minutos e geralmente ocorrem com determinadas posições da cabeça. Os tratamentos benignos da vertigem posicional envolvem principalmente o uso de uma variedade de técnicas de manobra para reposicionar os detritos no sistema vestibular que está causando os sintomas. O tratamento da doença na fase aguda também pode ser alcançado com vários medicamentos.
Para entender tratamentos benignos da vertigem posicional, é importante entender por que a condição ocorre. O ouvido interno contém um sistema de canais que contêm líquido endolinfático e são posicionados perpendicularmente um ao outro. Esse sistema de cavidades cheias de líquido permite que o corpo sinta sua própria posição. Com vertigem posicional benigna, os detritos chamados canalólitos se acumulam nos canais e causam estímulo anormal do ouvido interno. Essa estimulação anormal resulta em tontura.
Uma solução a curto prazo para os sintomas da vertigem posicional benigna é evitar posições que induzam tonturas. Esta não é uma solução permanente e de longo prazo. No entanto, pode ajudar a aliviar temporariamente os sintomas se não for possível consultar imediatamente um médico.
Talvez o mais importante dos tratamentos benignos da vertigem posicional seja o uso de manobras de reposicionamento. Nessas técnicas, a cabeça da pessoa afetada é submetida a uma sequência específica de movimentos com a intenção de deslocar os canalólitos nos sacos membranosos do sistema vestibular; mover os detritos para esta parte do ouvido interno permite que seja reabsorvido. As manobras de reposicionamento podem precisar ser repetidas várias vezes para que os canalólitos sejam desalojados. Após o término dos procedimentos de manobra, a pessoa afetada deve evitar ficar deitada por alguns dias. As manobras de reposicionamento podem ser realizadas por médicos ou outros profissionais de saúde treinados.
Os medicamentos importantes para os tratamentos benignos da vertigem posicional incluem várias classes de medicamentos. É importante observar que esses medicamentos não curam a vertigem posicional benigna, mas podem ajudar a diminuir os sintomas que causa. Uma classe de medicamentos utilizados são os anticolinérgicos, como a escopolamina. Este tipo de medicamento é usado para ajudar aqueles que sofrem de enjoo e, da mesma forma, pode ajudar a tontura causada pela vertigem posicional benigna. Agentes anti-histamínicos, como a difenidramina, também podem ser usados para tratar a tontura causada pela vertigem posicional benigna.
Pacientes que não melhoram com o uso dos tratamentos mais comuns de vertigem posicional benigna podem ser candidatos a uma terapia chamada reabilitação vestibular. Com essa opção, os pacientes aprendem exercícios de Brandt-Daroff, uma série de exercícios que podem ser feitos em casa. Com o tempo, a prática desses exercícios deve diminuir os sintomas provocados pela vertigem posicional benigna.