Quais são os diferentes tipos de tratamento precoce da puberdade?

Existem dois tipos principais de tratamento precoce da puberdade, e a escolha correta depende da causa do problema. Para algumas crianças, o início precoce da maturação sexual ocorre devido a lesão, doença ou outra condição médica; nesses casos, o tratamento é baseado na correção do problema subjacente que causa o distúrbio. Isso pode envolver o uso de medicamentos ou possivelmente cirurgia. Muitas vezes, no entanto, não há motivo óbvio para a puberdade precoce e, nesses casos, a melhor opção de tratamento é tipicamente a terapia medicamentosa.

Às vezes, uma infecção afeta uma criança de uma maneira que desencadeia seu corpo para secretar hormônios extras e se desenvolver prematuramente. Quando isso ocorre, a cura da doença é o tipo apropriado de tratamento precoce da puberdade. Infecções que afetam o cérebro, como encefalite ou meningite, são alguns exemplos de doenças que podem levar à puberdade precoce; nesses casos, o tratamento envolveria o uso de medicamentos apropriados para eliminar a infecção, além de controlar febre, inchaço e convulsões.

As crianças podem nascer com condições pré-existentes que se desenvolvem e podem causar puberdade precoce, e o tratamento adequado depende do distúrbio. A síndrome de McCune-Albright, um distúrbio genético, pode levar a desequilíbrios na produção hormonal; esta doença é tratada com um bloqueador de síntese de estrogênio chamado testolactona, inibidor da aromatase. A hiperplasia adrenal congênita, outro distúrbio causado por problemas genéticos, faz com que as glândulas supra-renais se comportem de maneira anormal e pode ser tratada com a supressão glicocorticóide do hormônio adrenocorticotrópico. Algumas crianças podem precisar de terapia de reposição hormonal da tireóide se desenvolverem hipotireoidismo.

Às vezes, a cirurgia é necessária como parte do tratamento precoce da puberdade. Por exemplo, uma criança pode ter um tumor no cérebro que pressiona certas estruturas, como a hipófise, levando a uma superprodução precoce de hormônios. Um tumor também pode causar problemas se crescer em outras áreas envolvidas na produção hormonal, como ovários ou glândulas supra-renais. Os tumores podem precisar ser removidos cirurgicamente para impedi-los de gerar os hormônios que desencadearam o desenvolvimento inicial. Algumas crianças também podem nascer com problemas estruturais no cérebro que precisam ser corrigidos.

Quando não há uma causa óbvia evidente, o tratamento precoce da puberdade geralmente é feito com medicação. Conhecida como terapia análoga ao Gn-RH, a droga impede que a glândula pituitária produz hormônios anormais. As injeções são normalmente administradas mensalmente até que a criança atinja uma idade apropriada para o início da puberdade.